原发性高血压患者血尿酸水平与心室室间隔厚度相关性的研究
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【摘要】 目的：探讨原发性高血患者血中尿酸水平与心室室间隔相关性。方法：测定28例确诊原发性高血压患者血中尿酸脂水平和心室室间隔。结果：高血压患者血中尿酸脂水平和心室室间隔呈线性正相关。结论：原发性高血压患者血中尿酸浓度与心室室间隔呈线性正相关，将为降低尿酸、逆转高血压左室肥厚提供依据。
【关键词】 原发性高血压； 尿酸； 室间隔； 心室肥厚
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.12.088
人们认识高血压与高尿酸血液的强相关性已有1个多世纪。有研究表明，男性高血压发病率是35%，女性是43%[1]。1972年Kahn[2]发现，血尿酸水平升高是高血压的一个独立危险因素。本文就原发性高血压患者血尿酸水平与心室室间隔的相关性做一初步研究。
1 资料与方法
1.1 仪器与方法 选择确诊为原发性高血压的患者28例，运用飞利浦探头(荷兰产，型号IE33 5500 HD15，频率2.5～7.5 MHz)测定心室间隔，运用奥林巴斯640大生化仪测定血中尿酸。
1.2 统计学处理 统计分析使用PEMS 3.1软件，采用简单线性回归分析方法，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 设原发性高血压患者血尿酸值为X，心室间隔为Y，尿酸均数为X-/376.16071，心室间隔均数为Y-/10.582142。28例患者测定结果见表1。
2.2 由原始数据及散点图的初步分析结果显示，本组资料呈直线趋势。。见图1。
3 讨论
2009年Mitsuhashi[3]在对3305个男性日本工人的调查中，以心电图为依据，根据其血中尿酸水平与左室肥厚的关系来判断左室是否肥厚，结果证实，尿酸浓度与日本人中独立的心电图显示的左室肥厚成正相关。心脏彩色超声室间隔值是反映心室肥厚的敏感性指标，高血压患者左室肥厚首先表现为室间隔的增厚。笔者探讨了28例原发性高血压患者血尿酸值与室间隔值的相关性，结果显示，血中尿酸浓度与室间隔值呈线性正相关，随着血中尿酸浓度的增加，室间隔值也增大，提示室间隔增大，这与Mitsuhashi在3305个大样本的日本人调查中，以心电图确定心室肥厚与尿酸浓度独立成正相关是一致的。高尿酸是高血压患者左室肥厚的可能机制，这是因为通过增强肾脏炎症激活了肾素-血管紧张素系统，降低了一氧化氮的保护作用[4]。此项研究将为降低高血压患者血尿酸水平，逆转左室肥厚提供依据。
图1 28例患者血尿酸水平与心室间隔关系
参考文献
[1] Riegersperger M， Covic A， Goldsmith D. Allopurinol， uric acid， and oxidative stress in cardiorenal disease[J]. Lnt Urol Nephrol，2011，43(2)：441-449.
[2] Kahn H A， Medalie J H， Neufeld H N ......
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