胃黏膜COX-2\p53表达与Hp感染及癌变的关系研究(2)

http://www.100md.com 2012年5月5日 王昌雄 麻妙群 林维勤 沈建伟

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     许多研究证实，Hp是诱导COX-2表达的重要因素，Hp感染和COX-2的表达有明显的相关性。本研究结果显示，在Hp感染的胃黏膜疾病中，COX-2阳性表达率高于非Hp感染的胃黏膜病变，差异有统计学意义(P<0.01)，且在胃癌组二者差异亦有统计学意义(P<0.01)，说明COX-2的表达上调与Hp感染有关，Hp感染通过介导COX-2的表达上调在胃癌的发生中起作用，这可能是Hp感染诱导胃黏膜细胞异常增殖及细胞凋亡，进而促使胃癌发生的重要机制。

    突变型p53刺激和促进恶性细胞的生长[7]。本研究结果显示，从CSG、CAG、IM到Dys，p53蛋白表达逐渐增强，GCa时达最高峰；CSG组p53表达阳性率明显低于CAG组、IM组及Dys组，而CGa组p53表达阳性率明显高于CAG组、IM组及Dys组。提示p53过度表达不但与胃癌发生有关，而且与癌前病变的发生亦有关。因此可以认为，p53突变和过表达是胃癌发生发展中的早期分子事件之一[8]。本研究还发现，Hp阳性组总体p53蛋白表达明显高于Hp阴性组总体，提示Hp感染的胃黏膜处于一种高增殖状态，Hp感染与p53蛋白的过表达有关。Hp感染可能具有使野生型p53转变为突变体p53的作用，从而使p53基因丧失抑癌活性，因而有促进恶性转化的功能，这可能是Hp参与的致癌机制之一[9]。但同一病变类型中，Hp阳性组p53蛋白表达的阳性率虽均高于Hp阴性组，但两者差异不显著，与文献报道不甚一致，可能与各组例数太少有关，有待于进一步研究。

    参考文献

    [1] Pate l S，Chip lunkar S.Role of cyclooxygenase-2 in tum or progressionand immu eregu lation in lung can cer[J].Indian JBioch em Biophys，2007，44(6)：419-428.

    [2] 南泽忠，古卫卫.胃黏膜癌前病娈中p53蛋白表达与幽门螺杆菌感染的关系[J].山西医药杂志，2005，34(2)：142-143.

    [3] 彭安邦，石巍，廖爱军，等.Survivin在胃癌前病变与胃癌中的表达与其Hp感染的相关性[J].中国现代医学杂志，2006，16(14)：2152-2156.

    [4] Zafirellis K，Agrogiann G，Zachaki A，et al.Prognostic value of COX-2 mimunohistochem ical exp ression evaluated by quant itative mi age analysis in colorectal can cer[J].APMIS，2008，116(10)：912-922.

    [5] Gao YW，ChenY X，Wang Z M，et al.Increased express ion of cyclooxygenase-2 and in creased inf iltration of regu latory Tcells intum ors of pat ien tswith hepatocellu lar carcinoma [J] ......

    http://www.100md.com/html/paper/1674-4985/2012/13/08-1.htm

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