早期肠内营养在重度梗阻性黄疸患者中的应用(1)
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【摘要】 目的：探讨重度梗阻性黄疸患者术后早期肠内营养的疗效和安全性。方法：将34例重度梗阻性黄疸患者分为早期肠内营养组(EEN组)和常规肠内营养组(EN组)各17例。术前及术后第1、3、7天检测血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶，并记录并发症、术后肠道恢复肛门排气时间和营养费用。结果：总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶肝功指标变化无明显差异性；血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白恢复基本相似；相关并发症发生率基本相同。而肛门排气时间时间EEN组快于EN组(P<0.05)；营养费用EEN组明显低于EN组(P<0.01)。结论：术后早期肠内营养是安全有效的，可有效改善患者营养状况，促进胃肠道功能恢复和降低营养治疗费用。
【关键词】 重度梗阻性黄疸； 早期肠内营养； 肠内营养
Early Enteral Nutrition Usage of Serious Obstructive Jaundice’s Patient/ZHANG Wen-quan，ZHOU Cheng-gang.//Medical Innovation of China，2012，9(13):063-064
【Abstract】 Objective:To discuss the postoperative early enteral nutrition for serious patients with obstructive jaundice of efficacy and safety.Methods:34 cases of serious obstructive jaundice were divided into the same group(17 patients) of early enteral nutrition (group EEN) and regular enteral nutrition (Group EN).To examine 1st 3rd 7th day’s seralbumin prealbumin and transferrin total bilirubin and direct bilirubin， GPT， GOT of reoperative and postoperative’s index and record complications， postoperative intestinal recovery ventilation time and nutritional costs.Results:Total bilirubin and direct bilirubin， GPT， GOT liver function with no significant differences；seralbumin prealbumin and transferrin basically similar； Related complication rate basically the same.Ventilation time of group EEN faster than group EN (P<0.05)； Nutrition costs of group EEN below than group EN (P<0.01).Conclusion:Early postoperative Enteral nutrition is safe and effective， and effectively improve the nutritional status of patients， and promote the recovery of gastrointestinal function and reduce the cost of nutrition.
【Key words】 Serious obstructive jaundice； Early enteral nutrition； Enteral nutrition
First-author’s address:The Second People’s Hospital of Lanzhou，Lanzhou 730046，China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.13.034
随着外科营养支持疗法的发展，外科医生对快速康复外科理论逐渐理解并广泛接受。早期营养支持疗法已逐渐应用于每一位危重症患者。笔者所在医院2007年2月-2011年9月对17例重症梗阻性黄疸患者进行早期肠内营养，效果良好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2007年2月-2011年9月笔者所在科收治重症梗阻性黄疸患者41例，其中2例因多脏器动能衰竭死亡，5例因病情恶化自动出院，退出研究组。其余患者34例患者分为EEN组及EN组。34例患者中慢性结石性胆囊炎并胆总管结石17例 ......
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