浅析原发性高血压病的护理干预体会
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【摘要】 目的：研究观察护理干预对原发性高血压患者的影响。方法：选取于2010年8月-2011年2月在笔者所在医院进行治疗的67例原发性高血压患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组，在常规治疗的基础上，治疗组33例患者进行护理干预，对照组34例患者只进行常规护理，对比两组患者的治疗效果。结果：治疗组在护理满意度以及依从性方面均优于对照组，有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对原发性高血压患者进行护理干预十分必要，值得推广。
【关键词】 原发性高血压病； 护理干预； 常规护理
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.14.049
高血压病是临床上常见的心脑血管疾病，多见于40岁以上人群[1]。随着人们生活水平的提高以及不节制饮食等问题的加剧，高血压病的发病率呈逐渐上升趋势，并且越来越年轻化，严重影响着我国人口的身体素质。本文选取了笔者所在医院于2010年8月-2011年2月收治的原发性高血压患者的临床资料，在治疗的基础上分别对其采用护理干预和常规护理，对比分析临床效果，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者均为2010年8月-2011年2月在笔者所在医院进行治疗的67例原发性高血压患者，均符合世界卫生组织的标准。按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。治疗组33例，其中男18例，女15例，年龄37~82岁，平均(53±7.2)岁，其中37~45岁2例，46~60岁13例，61~80岁17例，81岁以上1例。分期：Ⅰ期9例，Ⅱ期14例，Ⅲ期10例。对照组34例，其中男19例，女15例，年龄41~83岁，平均(55±8.3)岁，其中41~45岁4例，46~60岁10例，61~80岁16例，81岁以上4例。分期：Ⅰ期12例，Ⅱ期13例，Ⅲ期9例。两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 两组患者均采用常规降压治疗，在此基础上，对照组只进行简单的常规性护理，治疗组患者进行护理干预，具体方法如下。
1.2.1 用药护理 保证患者按时用药，护理人员在患者服药以后再离开，同时要将用药后可能出现的副作用告知患者，以免其慌乱。有些患者会认为加重药量会加快身体康复，所以护理人员一定要将所服药量的重要性告知患者，避免其随意增减剂量，引起严重后果[2]。患者在更换体位时要小心缓慢，下床时也要尽量小心，最好有家人陪同，以免血压突然下降而引起昏厥等情况。
1.2.2 生活护理 患者要保证合理的生活方式，有充足的睡眠，不进行过分劳动而致身体劳累。患者在身体劳累的情况下，其机体的儿茶酚胺水平就会上升，致使血压升高，若患者出现植物神经功能紊乱，可适当给予镇静药。据研究发现，高血压患者大多食盐量较多，人体摄入的钠含量如果太高就会导致血压上升。所以，严格控制患者的食盐摄入量。肥胖也会引发高血压，并且肥胖患者会增加末梢血管阻力，使多余的钠排不出而停留在体内。患者每超过10 kg，其收缩压和舒张压都会随之升高。所以，要严格限制患者的热量以及动物性脂肪摄入，调节患者饮食，以青菜蔬果为主，进行适当的体育锻炼，帮助患者减轻体重。吸烟、饮酒不仅会损伤身体，对于高血压患者来说也是非常危险的因素，并且吸烟会影响降压药的药效。在护理过程中，要加强对吸烟有害健康的宣传，告知患者戒烟的好处。酒精与血压之间存在一定的效应关系，规劝患者不饮酒精含量高的酒，可适当饮一些葡萄酒，利于血管扩张[3]。
1.2.3 心理护理 患者入院时护士要热情接待，帮助患者安排好床位，介绍病房格局，让患者了解所处环境，消除其心理上的不安。多和患者沟通交流，耐心听取患者的诉说，并仔细观察其心理以及情绪变化，从而分析其性格特点。建立良好的护患关系，有助于护理的顺利进行。将高血压病的相关信息告知患者，同时说明生活方式的重要性，使其养成合理的生活习惯，正确看待疾病，积极配合治疗。与患者沟通的过程中，一定要注意自己的情绪与行为，避免刺激患者。保证病房的清洁与安静。根据患者的性格特点采取针对性的开导方案，帮助患者保持良好的心情，树立战胜疾病的信心。
1.3 统计学处理 采用SPSS 16.0统计学软件进行处理分析，计数资料采用 字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗组在护理满意度以及依从性方面均优于对照组(P<0.05)。治疗组21例患者血压恢复正常，8例下降，4例血压无变化，有效率为87.8%；对照组15例患者血压恢复正常，9例下降，10例血压无变化，有效率为70.6%，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
3 讨论
据研究，生活方式严重影响着原发性高血压的发病率[4-5]。所以，在护理过程中，严格纠正患者不正常的生活方式，高血压病较轻的患者主张进行非药物治疗，对于病情较重或者伴发其他疾病的患者在药物治疗的基础上进行护理干预，起到了显著效果。本次研究中，治疗组在护理满意度以及依从性方面均优于对照组，有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。这说明，对原发性高血压患者进行护理干预十分必要，值得推广。
参考文献
[1] 张瑞芹，勇琴歌，李湘萍.老年高血压患者疾病健康行为调查研究[J].护理学报，2007，14(11)：20-22.
[2] 樊玲清 ......
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