血清白细胞介素-18与急性冠脉综合征的相关性研究(2)
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本组研究结果也显示，外周血清IL-18水平在ACS组中明显增高，较SAP组和正常组差异有统计学意义(P<0.01)；而SA组与正常组比较差异无统计学意义，提示IL-18诱导的炎症反应对于急性冠脉综合征的进展发挥着重要的作用，由此可判断血清IL-18的检测对于判断、早期预测冠状动脉病变活动度具有一定的参考价值。这与许承斌、霍志芳等[4-5]的报道基本一致。同时，本研究显示，随着冠状动脉病变程度的加重，单支、双支和三支血管病变患者血清IL-l8水平较正常组均明显增加，但三支与双支组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，这提示冠状动脉病变较严重的部位可能斑块稳定，炎症反应相对较小，故血清IL-18水平变化不明显[6]。
综上所述，冠脉综合征的发生、发展与血清IL-18水平的变化高度相关，可作为反映冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性及判断ACS患者的病变程度的重要炎症标志物在临床中加以应用，为ACS患者的诊断、治疗及预后提供临床依据。
参考文献
[1] 陈绍良.急性冠状动脉综合征：理论与实践最前沿[M].沈阳：辽宁科学技术出版社，2005：49-51.
[2] Hartford M，Wiklund O，Hulten L M，et al. Interleukin-18 as a predictor of future events in patients with acute coronary syndromes[J].Arterioscler Thromb Vasc Biol，2010，30(10):2039-2046.
[3] 谭洪勇，张金国，刘向群.老年急性冠脉综合征冠状动脉损伤程度与血清hs-CRP、MCP-1、TAT及IL-18的相关性研究[J].实用医学杂志，2010，26(10)：1768-1769.
[4] 许承斌，柴晓文，李晓燕.血清白细胞介素-18与幽门螺杆菌在冠心病患者的应用探讨[J].国际检验医学杂志，2011，32(18)：2139-2141.
[5] 霍志芳，陈魁，阎西艴，等.冠心病患者血清趋化因子和白细胞介素-18水平分析[J].郑州大学学报(医学版)，2011，46(5)：717-719.
[6] 张金山.冠心病患者血清MMP-9、IL-6、hs-CRP水平检测及分析[J].山东医药，2011，51(23)：42-43.
(收稿日期：2012-03-15) (收稿日期：陈丹云)
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