血清白细胞介素-18与急性冠脉综合征的相关性研究(1)
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【摘要】 目的：探讨血清白细胞介素-18(IL-18)与急性冠脉综合征间的关系。方法：采用酶联免疫吸附法测定63例急性冠脉综合征患者(ACS组)、37例稳定型心绞痛患者(SAP组)及20例确诊非冠心病患者(正常组)的外周血清IL-18水平，分析冠状动脉的病变情况。结果：ACS组血清IL-18水平显著高于SAP组和正常组(P<0.01)；双支、三支病变组的IL-18水平显著高于正常组(P<0.01)。结论：IL-18水平可反映冠心病的严重程度并预测急性冠脉综合征发生的危险性。
【关键词】 血清白细胞介素-18； 急性冠脉综合征； 动脉粥样硬化
The Research on Relationship between Serum Level of Interleukin-18 and Acute Coronary Syndrome/CHEN De-rong，HE Hao，JIANG Jun-hua.//Medical Innovation of China，2012，9(14):141-142
【Abstract】 Objective:To explore the relation between plasma level of interleukin-18(IL-18) with development of acute coronary syndrome(ACS).Methods:The peripheral blood concentrations of IL-18 were measured in 63 patients with ACS，37 patients with SAP and 20 healthy patients by ELISA.The aspects of coronary artery lesions were analyzed.Results:IL-18 1evel was significantly higher in patients with ACS group than in those of SAP group and control group(P<0.01)，and patients with stenosis lesion in 2 or3 branches of coronary artery had higher IL-18 level than normal controls(P<0.01).Conclusion:The levels of IL-18 can evaluate the severity of coronary heart disease and can be can be a serum marker to predict the occurrence of ACS.
【Key words】 Interleukin-18； Acute coronary syndrome； Atherosclerosis
First-author’s address:Chang’an Hospital in DongGuan， DongGuan 523843，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.14.096
急性冠脉综合征(acute coronary syndromes，ACS)是一组因冠状动脉斑块破裂、血栓或血管痉挛导致急性心肌缺血的临床综合征，包括ST段、非ST段抬高性心肌梗死和不稳定心绞痛等，是心内科急症之一。近年研究表明，炎症在冠心病发病机制中占据有重要作用，白介素(IL)、肿瘤坏死因子(TNF)等炎性介质的分泌对破坏动脉粥样硬化斑块的完整性均发挥有不同程度的作用，其中白细胞介素(IL-18)就属于炎症反应中发挥中心作用的多效能炎症因子[1-2]。本研究拟通过分析IL-18与急性冠脉综合征的相关性，为早期诊断ACS和危险分层提供无创敏感的炎性标记物，指导临床治疗。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年1月-2011年12月心内科住院且冠状动脉造影阳性的患者100例，男63例，女37例，年龄58~73岁，平均(62.8±5.0)岁。经确诊，依照美国心脏病学学院和美国心脏学会(ACC/AHA)的CHD分型标准，将100例患者分组为：(1)急性冠脉综合征63例(ACS组)，其中急性心肌梗死37例、不稳定型心绞痛26例。(2)稳定型心绞痛37例(SAP组)。所选病例均经实验室检查、影像检查排除严重肝肾功能不全、肿瘤、心肌病、自身免疫性疾病或合并有周围血管病变患者。另选择同期健康体检且确定无冠心病者50例(正常组)。各组年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 入组者分别于住院第2天、健康体检者清晨空腹取肘静脉血2 ml，ACS患者抽取肘静脉血前注意不得应用低分子量肝素、静脉溶栓药，注入ENTA-2Na抗凝管后，离心，分离血清，置-70 ℃低温冰箱内冻存，采用ELISA法作血清IL-18检测。应用上海森雄科技实业有限公司生产试剂，灵敏度<12.5 ng/ml。具体操作严格依照试剂盒说明书进行。
1.3 统计学处理 采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用(x±s)表示 ......
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