【关键词】脑卒中；综合预防；护理；褥疮；危险因素

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.15.103

    脑卒中是威胁人类生存的三大疾病之一，具有高发病率、高致残率和高病死率的特点。在我国，脑卒中已高居人口死亡原因的第二位[1]，脑卒中是威胁中老年人生命健康及致残的常见神经系统疾病。脑卒中后由于意识障碍、偏瘫、长期卧床、被动体位，褥疮是常见的并发症之一。褥疮的发生率，美国住院患者为3%~6%，护理之家患者为3%~24%，住院老年患者为10%~25%，昏迷瘫痪患者为24%~48.5%，脊髓损伤患者为25%~58.5%[2]。褥疮是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[3]。褥疮如不及时治疗及护理，坏死可发展到深层组织，侵害肌肉、肌腱和骨骼，造成严重感染，危及生命[4]。脑卒中患者是褥疮的高危人群，随着社会的发展，人们维权意识的提高，护理工作在褥疮中日益受重视，笔者从护理角度出发，针对脑卒中患者褥疮的危险因素、预防及护理进行综述。

    1危险因素

    1.1年龄与患者的体型褥疮的发病率与年龄呈正相关，40岁以上患者较40岁以下患者发病率高6~7倍，根据美国相关资料统计，71%的褥疮出现于70岁以上的老人[5]。患者的体型过胖会导致体重增加，当患者体重大于75 kg时，致压力增加。褥疮所受压力来自自身体重，患者的体重与褥疮受压程度成正比，而当极度消瘦或体弱时，皮下无脂肪组织保护，也易发生褥疮[6]。

    1.2垂直性压力褥疮与压力、摩擦力、剪切力呈正相关 ......