脑瘫患儿肌痉挛药物治疗现状(1)
【摘要】脑瘫是小儿神经内科常见的疾病,与其相关的功能障碍包括肌痉挛、肌无力、运动协调性丧失及原始反射亢进等。药物治疗、物理治疗、手术治疗等均有一定疗效,肌痉挛最常见。药物治疗根据用药途径不同可分为口服、肌注、鞘内注射等。本文将目前用于脑瘫患儿肌痉挛治疗的常用药物进行综述,以期为临床用药提供指导。【关键词】脑瘫;肌痉挛;药物治疗;儿童
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.15.104
脑性瘫痪(cerebral palsy, CP)简称脑瘫,是指脑组织在发育尚未成熟阶段受到非进行性的损害,形成以姿势异常和运动障碍为主要临床表现的综合征,是儿童残疾中最常见的原因之一[1]。肌痉挛、肌无力、运动协调性丧失及原始反射亢进等影响患儿正常运动控制能力的发展[2]。由于损伤机制不同,脑瘫表现也不同,然而肌痉挛最常见[3-4]。肌痉挛通常是由节段上信号传入抑制功能的减弱以及α运动神经元的过度兴奋引起的[3]。
脑瘫患儿的康复治疗方案均以物理治疗及作业治疗为核心,所有的药物治疗对物理治疗均有辅助作用[5-6]。肌痉挛的严重程度及部位是制定合理治疗方案的关键,治疗方案的制定应最大化地发挥其主动功能,易于操作,且最小化地减少疼痛、关节脱位、关节挛缩等继发问题[5]。药物治疗以及物理治疗是肌痉挛的主要治疗方法,后者包括Bobath、Vajita、水疗、马术、强迫疗法等。缓解肌痉挛的药物多种多样 ......
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