【摘要】目的：明确妇科急腹症的特征，提高确诊率和治疗效果。方法：对笔者所在医院160例妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：160例患者中手术治疗148例，以腹腔内出血及卵巢囊肿蒂扭转为主；保守治疗12例，主要是感染性疾病和少数内出血不多的患者。160例患者全部治愈。结论：综合病史、体征、辅助检查可迅速作出初步诊断，对病情危重及复杂患者需及时手术，明确诊断，使患者得到及时救治。

    【关键词】妇科；急腹症；腹痛

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.15.066

    急腹症是妇科常见的重症之一，常以急性下腹痛为主诉，多伴有停经史、不规则阴道出血、白带异常、肛门坠胀及发热等，起病急，发展快，如不及时正确地诊断和治疗，将会导致休克的发生，甚至危及患者生命。现对笔者所在医院2009年1月-2010年6月收住院的160例妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析，以期提高妇科急腹症的诊治水平。

    1资料与方法

    1.1一般资料160例患者，年龄16~46岁，平均32.5岁，其中16~36岁136例；37~46岁24例。异位妊娠113例，占70.6%；黄体破裂22例，占13.6%；卵巢囊肿蒂扭转8例，占5.0%；急性盆腔炎17例，占10.8%。113例异位妊娠患者的停经天数36~71 d不等，其中87例有不规则阴道出血史，105例查尿或血hCG阳性；18例黄体破裂患者无停经史；7例卵巢囊肿蒂扭转患者发病前有体位突然异常改变等诱因；17例盆腔炎患者中有不洁性生活史10例，近期宫腔操作4例，均有发热。

    1.2临床表现160例患者中，突发下腹一侧撕裂样疼痛伴晕厥或休克者93例；下腹隐痛多日后又突发疼痛剧烈者49例；逐渐加剧的持续性下腹疼痛伴发热者18例 ......