【摘要】目的：探讨记忆合金髌骨爪结合1号怡乔可吸收线治疗髌骨骨折的临床效果。方法：45例髌骨骨折患者，采用切开复位，记忆合金髌骨爪结合可吸收线内固定，并进行早期功能锻炼。结果：本组患者均获随访，随访时间12~24个月，平均15个月。所有患者骨折均愈合，优良率达97.8%。结论：髌骨爪结合可吸收线治疗髌骨骨折，骨折固定牢固、愈合率高、并发症少、术后关节功能恢复好。

    【关键词】髌骨爪；可吸收缝线；髌骨粉碎性骨折

    髌骨骨折为骨科常见疾病，骨折端完全分离的髌骨骨折有手术指征。目前髌骨骨折开放复位内固定手术方法很多，笔者2009年1月-2012年1月采用记忆合金髌骨爪结合1号怡乔可吸收缝线治疗髌骨骨折45例，取得了良好的治疗效果，现总结如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料本组45例患者中，男29例，女16例；年龄21~63岁，平均38.5岁。左侧17例，右侧27例 。高处坠落伤2例，平路跌伤8例，交通事故致伤35例。骨折端完全分离移位，受伤后至手术时间3 h~5 d，全部为闭合性骨折。

    1.2治疗方法腰硬联合麻醉下，常规患肢大腿根部上气囊止血带加压止血。取髌前舌形切口切开皮肤、皮下组织、深筋膜，用皮钳钳夹皮缘及深筋膜于深筋膜下锐性分离掀开髌前深筋膜皮瓣，显露髌骨前面及骨折断端，清除关节内淤血及骨折端软组织。根据髌骨的解剖特点，以大骨折块为中心，关节面平整解剖复位为整复标准，将骨块先行手法解剖复位，用复位钳固定骨折块。用1号怡乔可吸收缝线围绕髌前筋膜荷包缝合2周，初步固定骨折块，注意髌骨上、下极处缝线不要超出髌骨边缘，以免安装髌骨爪时切断缝线。对于过于粉碎的髌骨骨折，进行荷包缝合前，于紧贴髌骨两旁股四头肌腱扩张部处纵行切开长度约1 cm小口进入关节腔 ......