妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病诊治特点研究(3)
放置下肢静脉滤器的适应证:(1)抗凝治疗时多次发生肺栓塞;(2)抗凝失败;(3)不宜用抗凝治疗。故本组有1例患者并发胎盘早剥不宜肝素抗凝治疗,放置可回收下肢静脉滤器。在发生静脉血栓后30 d内,栓子尚不牢固,在产程中脱落几率较大,故本研究中抗凝时间<30 d的患者于产前放置下肢静脉滤器;抗凝时间>30 d的患者,告知患者引发严重肺栓塞的可能性,由患者决定是否放置下肢静脉滤器。下肢静脉滤器放置路径有股静脉和颈静脉,注意术后并发症如滤器移位或变性、滤器内血栓形成、局部血肿形成、刺点出血等的预防,注意观察双下肢有无肿胀、穿刺部位包扎后有无出血等情况 ......
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