社区糖尿病前期(IGR)人群健康教育效果评价
【摘要】 目的：探讨对乌鲁木齐银川路社区糖尿病前期(IGR)人群进行健康教育的效果。方法：对该社区已经抽取好的293例糖尿病前期患者进行健康教育，教育前后以问卷形式对患者进行糖尿病(DM)知识及生活方式的调查，同时测量教育前后患者的空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 h PG)。结果：实施健康教育后，患者对IGR、DM等知识知晓率明显提高(P<0.01)；患者的FBG及2 h PG较健康教育前均下降(P<0.05)，且其生活习惯优于健康教育前(P<0.01)。结论：健康教育对提高糖尿病前期患者的疾病知晓率、控制糖尿病前期患者的血糖、改变不良生活方式有重要作用。
【关键词】 糖尿病前期； 健康教育； 效果评价
为加强对乌鲁木齐银川路社区糖尿病前期患者的干预，降低糖尿病的发生、发展，笔者所在科研教育小组对其进行了健康教育工作，取得一定效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 参加健康教育的患者来源于乌鲁木齐银川路社区糖尿病前期的筛查者293例。男性135例，女性158例，年龄28~75岁，平均(56.25±8.38)岁，文化程度：大专以上36例，高中以上97例，初中以上126例，小学以上34例。
1.2 方法 健康教育前及健康教育后，采用自行设计的问卷，内容包括对糖尿病前期及糖尿病知识知晓情况和生活方式的改变情况等。其中糖尿病前期及糖尿病知识知晓率=(知晓特定知识的人数/被调查的目标人数)×100%。生活方式的改变情况包括饮食控制、规律运动、减轻体重、限盐、放松情绪、定期检查身体、减少或戒烟酒等；测量血糖。
1.2.1 教育小组成员 内分泌专家、专科医师、社区医师、主管护师等。
1.2.2 健康教育方式 社区内定期开展糖尿病专题讲座，免费发放健康教育知识手册、主要食物成分表，每日膳食中营养供给量表，运动方式、方法的书面材料，提高该社区人群对糖尿病知识的了解，使其意识到糖耐量减低在糖尿病病情进展中的危害性以及生活方式干预的对糖尿病患者和IGR患者的重要性。安排社区医生负责日常联系、解释及指导工作，定期进行随访，1次/月，随访1年。
1.2.3 健康教育内容 糖尿病前期、糖尿病的诊断、治疗(饮食、运动、药物)、预防；血糖自我监测、血糖控制的目标等。
1.2.4 效果评价 采用患者自身前后对照的方法，分别于健康教育前后对入选者进行“糖尿病一般知识知晓情况”问卷调查，问卷为自行设计，比较健康教育前后糖尿病前期及糖尿病知识的掌握。共发出调查问卷293份，回收290份，回收率为98.98%。
1.3 统计学处理 采用PEMS 3.1统计软件行数据分析。计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用 字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 健康教育前后糖尿病知识知晓率比较 本调查问卷的结果显示，健康教育后入选者对糖尿病的一般知识知晓率均高于健康教育前，比较差异均有统计学意义(P<0.01)，见表1。
2.2 健康教育前、后血糖值变化情况 实施健康教育后空腹血糖及餐后2 h血糖均较健康教育前下降，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
糖尿病前期指葡萄糖调节受损，包括糖耐量受损(IGR)和空腹血糖受损(IFG)[1]。流行病学资料显示，糖尿病前期人群进展为糖尿病明显高于正常人群，糖尿病前期使个体转变为糖尿病的绝对风险增加3~10倍。糖尿病前期是糖尿病的重要的高危人群，是糖尿病的后备军[2]。
健康教育作为一种简便易行的防治措施，相对药物及其他治疗和干预方式更容易为群众所接受，也更容易实施。通过健康教育使人们了解糖尿病前期的基本知识，可以提高社区人群对糖尿病前期知识的知晓率[3-4]。
通过对银川路社区糖尿病前期人群的健康教育，使其懂得了糖尿病前期及糖尿病的防治知识，了解不良生活方式及饮食习惯是糖尿病的主要危险因素，了解定期的规律运动可增强组织对胰岛素的敏感性，促进肌肉和其他组织对糖的利用，并培养其良好的生活习惯，学会了自我管理，增强了社区糖尿病前期人群的防病意识，减少了糖尿病的发生。
参考文献
[1] The expert committee on the diagnosis and classification of diabetesmellitus.Follow-up report on the diagnosis of diabetesmellitus[J].Diabetes Care，2003，26(1):3160-3167.
[2] 卢艳慧，李春生.糖尿病前期如何干预[J].国际糖尿病循证指南，2009，18(7)：56.
[3] 陈文贵，周凤平，张影朋. 社区糖尿病患者健康教育的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31(13)：2167-2168.
[4]尹香.糖尿病患者的健康教育与护理指导[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31(18)：2167-2168.
(收稿日期:2012-05-02) (本文编辑：李静), 百拇医药(肖艳 王红 罗世坤 莎依娜 许雷鸣)
【关键词】 糖尿病前期； 健康教育； 效果评价
为加强对乌鲁木齐银川路社区糖尿病前期患者的干预，降低糖尿病的发生、发展，笔者所在科研教育小组对其进行了健康教育工作，取得一定效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 参加健康教育的患者来源于乌鲁木齐银川路社区糖尿病前期的筛查者293例。男性135例，女性158例，年龄28~75岁，平均(56.25±8.38)岁，文化程度：大专以上36例，高中以上97例，初中以上126例，小学以上34例。
1.2 方法 健康教育前及健康教育后，采用自行设计的问卷，内容包括对糖尿病前期及糖尿病知识知晓情况和生活方式的改变情况等。其中糖尿病前期及糖尿病知识知晓率=(知晓特定知识的人数/被调查的目标人数)×100%。生活方式的改变情况包括饮食控制、规律运动、减轻体重、限盐、放松情绪、定期检查身体、减少或戒烟酒等；测量血糖。
1.2.1 教育小组成员 内分泌专家、专科医师、社区医师、主管护师等。
1.2.2 健康教育方式 社区内定期开展糖尿病专题讲座，免费发放健康教育知识手册、主要食物成分表，每日膳食中营养供给量表，运动方式、方法的书面材料，提高该社区人群对糖尿病知识的了解，使其意识到糖耐量减低在糖尿病病情进展中的危害性以及生活方式干预的对糖尿病患者和IGR患者的重要性。安排社区医生负责日常联系、解释及指导工作，定期进行随访，1次/月，随访1年。
1.2.3 健康教育内容 糖尿病前期、糖尿病的诊断、治疗(饮食、运动、药物)、预防；血糖自我监测、血糖控制的目标等。
1.2.4 效果评价 采用患者自身前后对照的方法，分别于健康教育前后对入选者进行“糖尿病一般知识知晓情况”问卷调查，问卷为自行设计，比较健康教育前后糖尿病前期及糖尿病知识的掌握。共发出调查问卷293份，回收290份，回收率为98.98%。
1.3 统计学处理 采用PEMS 3.1统计软件行数据分析。计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用 字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 健康教育前后糖尿病知识知晓率比较 本调查问卷的结果显示，健康教育后入选者对糖尿病的一般知识知晓率均高于健康教育前，比较差异均有统计学意义(P<0.01)，见表1。
2.2 健康教育前、后血糖值变化情况 实施健康教育后空腹血糖及餐后2 h血糖均较健康教育前下降，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
糖尿病前期指葡萄糖调节受损，包括糖耐量受损(IGR)和空腹血糖受损(IFG)[1]。流行病学资料显示，糖尿病前期人群进展为糖尿病明显高于正常人群，糖尿病前期使个体转变为糖尿病的绝对风险增加3~10倍。糖尿病前期是糖尿病的重要的高危人群，是糖尿病的后备军[2]。
健康教育作为一种简便易行的防治措施，相对药物及其他治疗和干预方式更容易为群众所接受，也更容易实施。通过健康教育使人们了解糖尿病前期的基本知识，可以提高社区人群对糖尿病前期知识的知晓率[3-4]。
通过对银川路社区糖尿病前期人群的健康教育，使其懂得了糖尿病前期及糖尿病的防治知识，了解不良生活方式及饮食习惯是糖尿病的主要危险因素，了解定期的规律运动可增强组织对胰岛素的敏感性，促进肌肉和其他组织对糖的利用，并培养其良好的生活习惯，学会了自我管理，增强了社区糖尿病前期人群的防病意识，减少了糖尿病的发生。
参考文献
[1] The expert committee on the diagnosis and classification of diabetesmellitus.Follow-up report on the diagnosis of diabetesmellitus[J].Diabetes Care，2003，26(1):3160-3167.
[2] 卢艳慧，李春生.糖尿病前期如何干预[J].国际糖尿病循证指南，2009，18(7)：56.
[3] 陈文贵，周凤平，张影朋. 社区糖尿病患者健康教育的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31(13)：2167-2168.
[4]尹香.糖尿病患者的健康教育与护理指导[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31(18)：2167-2168.
(收稿日期:2012-05-02) (本文编辑：李静), 百拇医药(肖艳 王红 罗世坤 莎依娜 许雷鸣)