中空拉力螺钉成为近年来复位内固定治疗股骨颈骨折的首选方法。三根钉共同组成“倒三角形”立体固定骨折端，具有抗张力、抗剪力和抗旋转的能力，可以维持骨折的三维稳定性，构成一完整的力学结构体系，加之中空拉力螺钉为半螺纹结构，无螺纹的钉杆具有滑动作用，产生动力加压作用，有利于骨折愈合。李成祥[11]试验资料表明，单根螺纹钉拧紧后骨折端可测得106~120 kg的静态加压力，而三枚螺纹钉所产生的静态加压力则可达318~360 kg。但当患者股骨颈直径较小，笔者则用两枚中空拉力螺钉，分别位于股骨颈上、下方平行固定骨折。复位质量的评判，应在正侧位X线片上根据Garden对线指数来确定[12]。本组出现复位不良(Garden对线指数Ⅲ-Ⅳ级)6例，全部发生了股骨头缺血坏死。

    综上所述，笔者认为，中空拉力螺钉治疗股骨颈骨折具有其独特的优点：(1)小直径导针允许术中适当多次进针 ......