【摘要】 目的：探讨如何在脑损伤早期保持患者呼吸道通畅，并预防肺部感染。方法：通过院前急救清除口鼻分泌物、湿化气道、有效吸痰、气管切开等护理措施进行颅脑损伤患者的早期呼吸道护理。结果：收治的40例重型颅脑损伤患者未发生误吸窒息死亡和肺部感染。结论：创伤早期保持呼吸通畅，严格无菌操作做好呼吸道护理是抢救重型颅脑损伤患者和减少肺部感染的关键。

    【关键词】 颅脑损伤； 呼吸道； 护理

    doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.19.038

    重型颅脑损伤患者常有脑实质损伤，伴意识障碍及咳嗽、吞咽反射降低或消失，气管内分泌物增多；伤后颅内压增高，频发喷射状呕吐；颅底骨折或者颌面部损伤伴耳口鼻腔涌出血性液等，极易造成气道堵塞而窒息，加重脑缺氧而危及生命。笔者所在科2010年7月-2011年6月急诊接收重型颅脑损伤患者40例，现将笔者对重型颅脑损伤患者的早期呼吸道护理体会报告如下。

    1 临床资料

    本组40例重型颅脑损伤患者，男30例，女10例；年龄17~63岁，平均41.5岁，车祸26例，工地高处坠落12例，打伤2例。颅脑CT证实脑挫裂伤22例，开放性颅脑损伤12例，颅内血肿6例。

    2 护理

    2.1 院前急救与保持呼吸道通畅 一般情况下脑组织只能耐受5~6 min的完全低氧 ......