【摘要】 目的：评估急诊胃镜对上消化道出血的诊治价值。方法：选择86例急性上消化道出血患者，24 h内行急诊胃镜检查，并给予相应治疗，分析病史资料。结果：86例急性上消化道出血患者治愈84例，死亡1例，再出血死亡1例，止血成功率97.67%。结论：急诊胃镜在急性上消化道出血的诊疗上及时、安全性好，值得广泛推广和应用。

    【关键词】 急诊胃镜； 急性上消化道出血； 疗效

    上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠以及胰胆管的出血，是消化系统常见的急危重症之一。主要以呕血和黑便为主要表现，个别患者以失血性休克、晕厥等住院，如何迅速、有效、安全地止血已成为治疗的关键[1]。笔者所在医院对2003年1月-2011年2月期间86例急性上消化道出血患者，行急诊胃镜诊治，疗疗显著，现将治疗结果汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组86例，男52例，女34例，年龄19~78岁。其中以黑便就诊48例，以呕血就诊24例，以呕血伴黑便就诊11例，以休克、晕厥就诊3例。出血后48 h内就诊53例，出血后48 h后就诊33例。血常规Hb 39~109 g/L，估计出血量<500 ml占46例，500~1000 ml占28例，>1000 ml占12例。所有患者入院后均行急诊胃镜检查。其中曲张静脉出血32例，包括食管静脉曲张26例，食管胃底静脉曲张4例，胃底静脉曲张2例。非静脉曲张性出血54例 ......