2.2 C-arm CT与多层螺旋CT(MSCT) MSCT是诊断肝癌的常用影像学方法，肝癌CT增强扫描的影像特征表现为造影剂的快进快出，其对较小的病灶敏感性稍差[20-21]。C-arm CT可以通过肝动脉造影和间接门脉造影实现与MSCT类似的双期增强扫描。在以碘油CT作为参考的研究中发现：C-arm CT诊断小肿瘤病灶的敏感性优于MSCT及DSA，尤其是对于直径小于1 cm肿瘤有更高的敏感性，这可以减少TACE治疗中漏诊漏治的可能[15，22]。C-arm CT在诊断方面的优势可能与其造影剂的注入方式有关。但由于C-arm CT检查的有创性，对于不适合介入治疗的患者其应用受到限制。C-arm CT的另一缺点为图像易出现伪影、FOV较小[23]。图像的伪影主要为造影剂浓度过高而形成的硬化伪影，根据血流速度调整造影剂浓度和注射速度可减少伪影出现；FOV的大小与探测器的大小相关，在检查中体积较大的肝脏可能无法被完全包括，因此有可能导致位于边缘病灶的漏诊，这需要手术医师在扫描定位是更加细心，尽可能将肝脏置于扫描中心。

    肝癌MSCT增强扫描病灶的强化特征是诊断肝癌的主要依据 ......