【摘要】 目的：探讨超声刀在甲状腺手术中保护喉返神经的优越性。方法：200例患者采用超声刀行甲状腺手术，200例采用传统方法行甲状腺手术。结果：甲状腺手术组有2例因热损伤出现暂时性声嘶，均在3个月内恢复；传统手术组出现声嘶并发症6例，均在术后3个月~半年发音恢复正常。结论：正确使用超声刀可以减少术中出血渗血，保持术野清洁，有利于对喉返神经的辨认及保护。

    【关键词】 甲状腺手术； 喉返神经； 超声刀

    喉返神经损伤是甲状腺手术的一种严重并发症，一侧损伤可引起声音嘶哑，两侧损伤可引起严重的呼吸困难。超声刀是一种新型手术器械，具有切割精度高、止血快、术野清晰等优点，笔者使用超声刀进行甲状腺手术，并与传统手术器械完成的甲状腺手术进行比较，探讨超声刀在甲状腺手术中对喉返神经的保护作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取2005年1月-2011年1月的甲状腺手术患者200例作为传统手术组，其中男72例，女128例；年龄16~85岁，平均43岁，结节性甲状腺肿92例，原发性甲亢10例，甲状腺腺瘤60例，甲状腺癌35例，甲状腺癌复发再次手术3例，行颈部淋巴结清扫10例，改良颈部淋巴结清扫18例，双侧腺叶全切50例，一侧全切+对侧次全切62例，一侧次全切除术60例。再随机选取2005年1月-2011年1月的甲状腺手术患者200例作为超声刀手术组，其中男78例，女122例，年龄18~81岁，平均45岁。结节性甲状腺肿96例 ......