低位直肠癌52例保肛手术治疗临床分析
【摘要】 目的:探讨低位直肠癌保肛手术的治疗效果。方法:52例患者按直肠全系膜切除(TME)原则进行直肠癌切除手术,吻合器或手工吻合断端肠管。结果:患者术后1周内5例发生吻合口瘘,肛门狭窄4例,吻合口复发6例,盆腔复发3例。术后1、3、5年生存率分别为100%,88 %,72%。结论:按TME原则采用保肛手术治疗低位直肠癌效果理想。【关键词】 低位直肠癌; 保肛手术; 直肠全系膜切除
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.20.078
直肠癌是常见的消化道肿瘤之一,其好发部位主要见于直肠的中、下段。目前,我国大肠癌的发病率为(3.1~10.7)/10万,其中直肠癌约占56%~70% ,而低位直肠癌的比例可达70%~80%[1]。我国直肠癌的特点就是低位,肿瘤位于腹膜返折以下,距肛缘7 cm以下。近年来,随着患者对术后生活质量要求的提高,全直肠系膜切除术被广泛应用于临床。随着保肛率的不断提高,直肠癌低位或超低位前切除术成为治疗直肠癌主流术式[2]。笔者所在医院2003年1月-2010年12月共为52例低位直肠癌患者行保肛手术,总体效果良好,现报告如下 ......
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