【摘要】 目的：通过研究本院21株鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药基因和耐药情况，为临床用药提供依据。方法：用珠海迪尔DL-96微生物鉴定系统进行细菌鉴定及K-B法进行药敏试验，并用碳青霉烯酶4种基因的特异性引物对其进行聚合酶链反应(PCR)扩增和基因型分析，通过网上GemBank进行比对，以确定编码酶基因的类型。结果：21株鲍曼不动杆菌对左旋氧氟沙星、丁胺卡那霉素、多粘菌素B的耐药率分别为50%、25%、10%。其他抗生素的耐药率均在80%以上。携带D类碳青霉烯酶OXA-23基因有17株(81%)，携带OXA-51基因有15株(60%)，OXA-24、OXA-58基因引物PCR扩增为阴性，OXA-23基因阳性株进行测序后通过在网上GemBank比对与OXA-23标准株99%同源，OXA-51基因阳性株与OXA-51标准株98%同源。结论：鲍曼不动杆菌对多粘菌素的耐药率最低，其次是丁胺卡那霉素和左旋氧氟沙星，其中以携带OXA-23型碳青霉烯酶基因为主，应严格监测其耐药情况，针对性地选用抗生素，对防止其流行和多重耐药性的产生有着重要意义。

    【关键词】 鲍曼不动杆菌； 碳青烯酶； 基因研究； 耐霉监测

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.20.089

    鲍曼不动杆菌是一种分离率和耐药性最高的不动杆菌 ......