【关键词】 输血； 自体输血； 自体输血方式

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.20.094

    输血在临床救治患者中有着不可或缺的作用，血液是宝贵的资源，临床合理用血既是保护血液资源的重要环节，也是保证患者医疗安全和治疗效果的重要措施，异体输血风险及血液资源短缺常态化客观存在，促使国内医疗机构积极开展自体输血。自体输血是采用患者自身血液成分，以满足本人手术或紧急情况下需要的一种输血疗法，自体输血推广程度已被看作医疗机构临床输血技术水平的重要指标。

    1 异体输血的风险

    1.1 血液采集、制备、检测、贮存、运输、临床输注等各环节存在许多影响血液质量和安全的因素。

    1.2 未检出和未可知病毒的传播 现已知能够通过血液传播的疾病就有十多种，目前国内要求只进行乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病4种传染病病原检测。血液中可能还存在经血传播的未知病毒，进一步加大了异体输血的风险。

    1.3 窗口期问题 由于技术障碍，导致这一大难题困扰整个血液病原检测。例如酶免法艾滋病毒检测的窗口期约22 d，核酸检测的窗口期仍有11 d左右，虽然缩短了窗口期，病原感染风险依然存在。

    1.4 输血反应 异体输血引起的免疫反应和输血后感染疾病时有发生 ......