液基细胞学、阴道镜检查、宫颈组织病理学联合对宫颈病变诊断的价值
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【摘要】 目的：探讨液基薄层细胞学(TCT)、阴道镜检查、宫颈组织病理检查及HPV检测联合检查，以提高对宫颈病变的诊断水平。方法：TCT检查方法及诊断按子宫颈液基细胞学诊断图谱进行。阳性患者行阴道镜检查，并在阴道镜下多点活检取材病检，病检报告CINⅠ级或Ⅱ级以上病变。部分患者行HPV高低危分型检测。结果：笔者所在医院门诊20 794例就诊患者，检出TCT细胞异常有2213例，占10.64%，其中ASC-US 2029例，LSIL 173例，HSIL 11例，分别占91.68%、7.81%和0.49%。阴道镜检查1218例，报告重度炎症354例，非典型增生857例，癌5例，可疑2例。病理检查结果704例，炎症131例，占18.6%；CINⅠ级417例，占59.23%；CINⅡ级133例，占2.27%；CINⅢ 16例，占2.27%；鳞癌7例，占0.99%。HPV检测318例，其中高危型(16型、18型)78例，占24.52%，低危型(6型、11型)24例，占7.54%；混合型15例，占4.71%。结论： 多项检测联合使用在宫颈病变的检测中减少漏诊，对宫颈癌早发现、早诊断、早治疗很有帮助。
【关键词】 宫颈病变； 液基细胞学； 阴道镜； 病理检查； HPV
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.21.045
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