创新优化流程护理在基层医院外科护理中的应用(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
1.2.4 优化拓展护理服务项目 对住院期间过生日的患者，由护士长、责任组长和责任护士等共同送祝福贺卡，体现亲情关怀。在专科特色服务方面，建立了科室文化宣传栏，专门制作了专科疾病知识展板、专科检查和治疗注意事项、专科健康教育宣传单、专科疾病饮食指导等，为患者尽快康复提供健康知识和行为指导。在强化沟通技巧、规范服务礼仪的基础上，开展人性化护理服务，病区提供24 h供应热水，免费提供坐便椅、老花镜、针线盒、晾衣架等便民服务；还为因检查治疗而未按时进餐的患者免费提供微波炉热饭等。
1.3 评价指标及方法
1.3.1 护理质量 根据护理质控中心《护理质量评价标准》实行百分减分制考核，分护理管理制度、病房管理、基础护理、专科护理、护理书写、护理操作六大内容。每月质控小组人员分组检查。
1.3.2 患者满意度 根据《护理质量评价标准》，满意度调查表主要内容为健康指导、服务态度、协助生活护理、护理操作技术等，统计满意率。
1.4 统计学处理 数据库建立及分析均在SPSS 18.0统计软件包上实现。计量资料符合正态分布者采用(x±s)表示，组间比较采用两独立样本资料的t检验；计数资料采用率(%)表示，组间比较采用 字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理质量 应用创新优化流程护理后护理质量较优化流程前提高，除基础护理优化前后无统计学意义外，其他项目优化前后均具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 患者满意度 即应用创新优化流程护理制度后患者满意度较前提高，差异具有统计学意义( 字2=15.06， P<0.05)，见表2。
表2 应用创新优化流程护理制度前后两组患者满意度比较
3 讨论
基层医院外科护理工作量大[3]，科室实行成本核算，科主任负责制。科主任对护理专业特点、发展不够了解，在临床工作中偏重完成日常护理的硬指标[4]。长期以来，专业技术队伍存在论资排辈的弊端，使护理工作不能能级对应，护士对工作缺乏积极主动性，护士之间无竞争意识，造成护理质量滑坡。基层医院护理人员整体学历偏低，相关知识缺乏，对患者护理大部分局限于病情观察和处理，多种原因导致心理护理、健康教育落实不到位[5]。
患者对医疗过程的满意度和治疗的效果与是否有合理的共组流程安排关系密切[6]。创新优化流程护理把原有的资料合理利用，使工作流程良好，可使病区的护理质量提高的同时，也提高了患者对护理工作的满意度，使医患关系和谐轻松，降低了医疗风险和医疗事故发生率。
本研究表明，优化流程管理后护理质量较优化前明显提高，除基础护理优化前后无统计学意义外，其他项目均具有统计学意义(P<0.05)。创新优化流程护理工作提高护理质量，提高护士工作效率，对护理工作起到规范性作用，改变过去低资护士完成工作时缺乏条理、抓不到终点。优化流程护理避免护理工作脱节，使护理工作有条不紊，有利于提高工作效率，促进护理质量的持续提高[7]。创新优化流程护理提高本院护理管理水平，更具科学性、合理性，改进护理工作方法，为优化流程护理在基层医院深入研究、广泛推广奠定基础。
但本研究尚存在不足之处，各医院评价标准的计分方法不同，究竟哪种方法更合理，目前国内尚无相关的研究报道[8]。具体的护理流程细节，落实相对繁杂，缺乏有效的监督制度。因此，需多科室配合，才能达到整个医院的护理优化；同时需加强各级护理人员的培训，使这流程优化管理能够更好地发挥作用。
参考文献
[1] 南兆旭.医院国际通用管理标准[S].北京：中国标准出版社，2002：2.
[2] 雷巧玲，郎红娟，余咏，等.创新模式与优化流程推进优质护理服务[J].护士进修杂志，2011，9(26)：1645-1647.
[3] 张颖艳.普外科优化护理人员配置与患者护理满意度的相关性研究[J].中国实用护理杂志，2011，9(27)：60-61.
[4] 茅烟雨.影响基层医院护理质量的相关因素及对策[J].护士进修杂志，2003，1(18)：638-639.
[5] 魏婷娟.影响基层医院护理质量的原因分析及对策[J].光明中医，2008，4(23)：540-541 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2407kb)。