3例全内脏转位者胃镜操作体会
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1 病例资料
病例1，女，45岁，因剑下隐痛不适，无反酸、嗳气、烧心，门诊就医时要求作胃镜检查，术前未作B超等相关检查；例2，男，35岁，例3，男，40岁，均因上腹胀痛到胃镜门诊就医，听诊时疑似右位心，作胸部透视提示心脏右位，作上腹部B超提示肝脏胆囊位于左上腹。
例1患者作胃镜检查时常规左侧卧位，术者左手握住操作部，右手扶持插入部前段，经食管通过贲门，进入胃腔内，常规胃镜镜身前端向左向上旋转，反复多次，但镜身盘旋在胃底未能见到胃大弯皱褶，后将镜身前端部调为向右旋转，方进入胃体，继续完成检查，拔出胃镜后仔细查体，发现心脏右位，作胸部透视提示心脏大部分位于右侧，作上腹部B超显示肝胆位于左上腹部，考虑全内脏转位，右位胃。
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