老年维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理
【摘要】 目的:探讨延长维持性血液透析患者动静脉内瘘使用寿命的护理方法。方法:对本院43例血液透析患者动静脉内瘘的护理进行回顾性分析与总结。结果:所有患者中除3例出现动静脉内瘘堵塞和2例内瘘狭窄外,其余38例动静脉内瘘血管充盈良好,搏动明显,血流量达300~400 ml/min,患者自我感觉良好,透析效果满意,未出现血流量不足等并发症。结论:只有加强动静脉内瘘手术患者术前、术后及穿刺时的精心护理,才能获得手术的成功,延长内瘘的使用寿命,提高血透治疗的效果,延长患者的生命。【关键词】 血液透析; 动静脉内瘘; 护理
终末期肾功能衰竭是一种不可逆的慢性疾病,维持性血液透析是目前行之有效的代替方法,它的问世及普及大大延长了尿毒症患者的生命[1]。临床上常见的血液透析方式主要有,自体动静脉内瘘、外瘘、深静脉留置导管、直接穿刺等。而自体动-静脉内瘘因具有足够血流量,并发症少,可供长期反复使用等优点,已经成为维持性血液透析患者安全且长久的血管通路,是目前透析患者最理想的选择[2]。现将本院近3年来对43例老年维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理措施进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取在本院进行维持性血液透析的患者43例,男25例,女18例,年龄51~77岁,平均(63.9±12.8)岁。原发病为慢性肾小球肾炎21例,糖尿病性肾功能不全18例,高血压性肾功能不全15例,肾结石引起的肾功能不全8例,慢性肾盂肾炎7例,其他原因致慢性肾功能不全6例,所有患者均符合血液透析的诊断标准[2]。
1.2 治疗方法 患者采用的治疗方式均为动静脉吻合术,且动静脉的吻合方式均为端端吻合,采用缝合法作为该治疗方式的吻合方法 ......
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