脑干听觉诱发电位在术中监测中的应用(2)
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脑干听觉诱发电位监测中发现阳性变化时,应及时查找技术原因,减少假阳性的报告,避免术者因假阳性的警告而影响手术。相反,若将阳性结果作为技术性或生理性因素变化,未与术者及时进行沟通,术者的手术处理过度,可能会造成手术中脑干听觉传导通路损伤而致术后功能障碍,失去手术监测的目的。所以,在手术过程中,当脑干听觉诱发电位出现异常警告信号时,神经电生理医生应与术者共同判断。术中监测人员也需要通过观看手术过程来了解手术的步骤,减少假阳性的警告,并能及时警告术者异常的变化。在术中对脑干听觉诱发电位Ⅴ波的峰潜伏期和波幅进行监测,有助于术者对脑干听觉传导通路的完整性进行评估,并有效避免面神经、听神经功能受损,从而帮助术者更加完美地完成手术。
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