当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国医学创新》 > 2012年第28期 > 正文
编号:12309984
脑干听觉诱发电位在术中监测中的应用(2)
http://www.100md.com 2012年10月5日 姜健慧 程旭
第1页

    参见附件。

     脑干听觉诱发电位监测中发现阳性变化时,应及时查找技术原因,减少假阳性的报告,避免术者因假阳性的警告而影响手术。相反,若将阳性结果作为技术性或生理性因素变化,未与术者及时进行沟通,术者的手术处理过度,可能会造成手术中脑干听觉传导通路损伤而致术后功能障碍,失去手术监测的目的。所以,在手术过程中,当脑干听觉诱发电位出现异常警告信号时,神经电生理医生应与术者共同判断。术中监测人员也需要通过观看手术过程来了解手术的步骤,减少假阳性的警告,并能及时警告术者异常的变化。在术中对脑干听觉诱发电位Ⅴ波的峰潜伏期和波幅进行监测,有助于术者对脑干听觉传导通路的完整性进行评估,并有效避免面神经、听神经功能受损,从而帮助术者更加完美地完成手术。

    参考文献

    [1] 贡志刚,吕丙波,蒋佩龙,等.颅内动脉瘤术中诱发电位监测的初步探讨[J].中华神经外科杂志,2011,27(8):795-797.

    [2] Jewett D J.Auditory evoked potential for fields averaged from the scalp of humans[J].Brain,1971,94(4):681-696.

    [3] 王维治,罗祖明.神经病学[M].北京:人民卫生出版社,2003:57-61.

    [4] 乔慧,王忠诚,张亚卓.脑干及其附近手术诱发电位术中监护研究[J].中华神经外科杂志,2000,16(5):301-305.

    [5] 赵学明,壬永红,药天乐,等.电生理监测在大型听神经瘤术中的临床应用[J].中西医结合心脑血管病杂志,2010,8(12):1530-1531.

    [6] 裘孝忠,刘隆熙,赵彦,等.诱发电位、肌电图在桥小脑角区肿瘤术中的应用及临床意义[J].中国现代医生,2011,4(30):141-142.

    [7] Ojemann R G.Retrosigmoid approach to acoustic neuroma[J].Neurosurgery,2001,48(3):553-558.

    [8] Sindou M,Fobe J L,Ciriano D,et al.Hearing prognosis and intraoperative guidance of brainstem auditory evoked potentials in microvascular decompression[J].The Laryngoscope,1992,102(6):678-682.

    [9] Schramm J,Mokrusch T,Fahlbuscr R,et al.Detailed analysis of intraoperative changes mornitoring brain stem acoustic evoked potentials[J].Neurosurgery,1988,22(4):694-701.

    [10] Grundy B L,Janetta P J,Procopio P T,et al.Intraoperative monitoring of brain-stem auditory evoked potenitals[J].Neurosurgery,1982,57(5):674-681.

    [11] 徐启武,于佶,李盛昌,等.脑干听觉诱发电位在脑干肿瘤术中监护[J].中华神经外科杂志 ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(2054kb)