子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病29例分析
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【摘要】 目的:探讨用子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病,术后患者临床症状缓解情况。方法 :采用经皮股动脉穿刺超选择性子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫腺肌病29例,随访手术前后月经量、妊娠情况、痛经改善情况。结果:29例术后患者临床症状缓解率高。结论:子宫动脉栓塞术是目前临床治疗子宫腺肌病的一种有效方法。
【关键词】 子宫腺肌病; 介入治疗; 子宫动脉栓塞
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.28.073
近年来,本院采用经皮股动脉穿刺超选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病29例,取得了良好疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2008年7月-2012年7月在本院行子宫动脉栓塞术的子宫腺肌病患者29例,年龄25~40岁,平均33岁。均伴有继发性加重痛经2~3年,不孕5例(2例为继发性不孕),合并子宫肌瘤3例,22例伴月经量增多,经期延长,23例贫血,14例为弥漫性,15例为局限性子宫腺肌病。
1.2 方法 子宫动脉栓塞术(UAE)在数字减影血管造影机(DSA)监视下,采用Seldinger技术穿刺右侧股动脉,将子宫动脉导管分别超选择插入双侧子宫动脉,注入栓塞剂用平阳霉素8 mg混于超液化碘油10 ml中制成乳剂,完全栓塞双侧子宫动脉,造影显示子宫动脉血流停滞则手术成功。
1.3 术后随访 于术后6个月,12个月,2年,随访月经量、痛经情况、子宫体积、妊娠、贫血情况。痛经情况的评估采用视觉模拟评级法(VAS)[1]。采用10分制,0分为无痛,1分疼痛最轻,依次类推,10分疼痛最严重,由患者自己进行疼痛程度和范围的评估。疗效判定[2],痊愈:痛经症状明显减轻或消失,VAS评分≤2分;子宫缩小变软接近正常,超声显示病灶消失;月经减少。好转:痛经症状较术前减轻,无需服用药物,2分
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