阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体感染临床疗效分析(2)
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序贯疗法是指在临床使用抗生素时，可首先通过静脉给药对疾病进行维持治疗，待病情稳定后改用口服治疗的一种新型治疗方案。有关报道指出：肺的血供非常丰富，且对抗生素有较好的渗透作用[5]，也就是说口服抗生素的利用率及吸收率较高，这就为序贯疗法提供了一种可靠的理论依据。阿奇霉素也是一种大环内酯类抗生素药物，它与红霉素最大的区别是，其耐酸性较好，且同样具有渗透性强、半衰期长等优点，且阿奇霉素代谢无需P450酶参与，故对肝脏不会产生毒性[6]。张黎黎等[7]研究显示：阿奇霉素连续使用3～5 d后，在第10天血清内仍有一定的药物浓度。阿奇霉素为临床采取序贯疗法治疗各种炎性疾病的一种首选药物。本科近年来对收治的MP感染患儿采取了阿奇霉素序贯疗法治疗，取得了满意效果。本文结果显示：采取阿奇霉素序贯疗法治疗的患儿咳嗽消退时间、退热时间、肺部啰音消失时间均明显低于对照组(P<0.05)，提示阿奇霉素序贯疗法可缩短MP感染患儿临床症状及体征改善时间；治疗组总有效率为97.87%，对照组为78.72%，治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)，提示阿奇霉素序贯疗法治疗MP的临床疗效优于红霉素治疗。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01)，表明阿奇霉素序贯疗法治疗MP感染，在改善患儿症状、提高疗效的同时，减轻了其不良反应。从理论上讲，阿奇霉素序贯疗法治疗MP感染，可降低其复发率，但因本次研究对象观察时间较短，未能对其复发率进行统计分析，临床仍需大病例、长时间观察证实。
总之，阿奇霉素序贯疗法治疗MP感染具有症状改善明显、疗效好、不良反应少等优点，可作为目前治疗MP感染的一种较佳治疗方案。
参考文献
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(收稿日期：2012—06—12) (本文编辑：陈丹云)
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