循证护理在肿瘤内科患者护理中的效果分析
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【摘要】 目的：探讨循证护理在肿瘤内科患者护理中的效果。方法：回顾性分析本院2010—2011年收治的120例肿瘤内科患者的临床资料，随机分为两组，对照组60例给予常规肿瘤内科护理措施，观察组60例给予循证护理，观察比较两组患者的生活质量、护理工作投诉率及护理错误发生率。结果：在生活质量评分上，观察组明显高于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；在护理工作投诉率和护理错误发生率上，观察组明显低于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对于肿瘤内科患者，循证护理能够提高患者的生活质量，改善护理质量，在临床上值得广泛推广。
【关键词】 循证； 护理； 肿瘤内科
肿瘤本身或者对其进行的治疗都能够引发各种临床症状，影响患者的身心健康和社会功能，使患者容易出现紧张、恐惧等不良情绪，降低生活质量[1]。循证护理是一种有依据的结合护理研究与护理实践的科学护理措施，也称实证护理，能有效地提高护理质量[2]。本次研究选用本院2010—2011年收治的120例肿瘤内科的患者，给予观察组患者循证护理，取得了较好的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择本院2010—2011年收治的120例肿瘤内科的患者，采用随机分组的方法分为两组，对照组60例，平均年龄(48±24)岁，男35例，女25例；观察组60例，平均年龄为(47±25)岁，男31例，女29例。所有患者均由细胞学和组织病理学确诊，其中有37例肺癌，29例食管癌，24例结肠癌，17例贲门癌，13例肾癌。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 给予对照组患者常规的肿瘤内科护理，给予观察组循证护理，内容包括：(1)由于患肿瘤疾病，患者会出现恐惧等不良情绪，护理人员应该注意观察患者的反应，根据患者的不用情况进行心理上的指导，建立良好的护患关系，将化疗的作用、可能出现的不良反应等讲解给患者及其家属，促进患者积极的配合治疗；(2)由于肿瘤本身或者治疗产生不良反应如恶心、呕吐、食欲下降等[3]，护理人员应该及时进行药物治疗，嘱患者注意休息，使用清淡易消化、富含纤维的食物，减少患者的活动；(3)检查患者的血管情况，观察不同的药物对血管的刺激、给药浓度和方法等情况，为了保证用药安全和促进顺利进行治疗，主要以于锁骨下进行静脉穿刺置管、PICC置管；(4)由于化疗药物损伤肝脏，所以给予患者必要的保肝治疗，同时护理人员要指导患者饮食，帮助患者改善不良的生活方式，嘱患者戒酒戒烟、适当运动，保持较好的心理状态；(5)化疗药物能够使患者发生便秘、腹泻、舌炎、口腔炎等，原因是其影响增殖活跃黏膜组织，减慢其增生修复。护理人员要指导患者保持口腔的清洁、多饮水，禁止食用刺激食物。
1.3 评价标准 患者的生活质量评分：满分是60分，良好：51～60分；较好：41～50分；中等：31～40分；差：21～30分。对两组患者的护理工作投诉率和护理错误发生率进行统计并比较。
1.4 统计学处理 数据的处理选用SPSS 13.0统计软件进行，计数资料采用 字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 观察组生活质量评分明显高于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 观察组护理工作投诉率和护理错误发生率明显低于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
循证护理是护理人员的专业技能和临床经验、最好的研究证据、患者的意愿和价值的结合[4]，是一种根据患者实际情况制定的新型护理措施。作为一种新的临床护理模式，其作用是可持续的改进护理质量。循证护理通过充分利用现有的有效研究资源，紧密结合临床护理，在护理工作中体现出护士的专业知识和临床经验。近几年来，医疗技术的不断提高和生活质量的改善，使人们对护理质量的要求也逐渐增高，肿瘤内科的少数患者失去了根治的机会，所以提高其生存质量成为重要的护理方向。循证护理与传统的护理相比，改变了护理模式，通过广泛思维的发挥得到更多的科学依据，加上对相关资料的查阅，提高了护士的专业知识水平，深化了整体护理，将更加优质的护理服务提供给患者。本次研究表明，在生活质量评分上，给予循证护理的观察组明显高于实施常规护理的对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；在护理工作投诉率和护理错误发生率上，观察组明显低于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，对于肿瘤内科患者，循证护理能够提高患者的生活和生存质量[5]，缓解患者不良情绪，建立良好的护患关系，改善临床护理质量，促进患者康复，取得了较好的临床效果。
参考文献
[1] 施霞.护理干预提高肿瘤内科患者生存质量的临床观察[J].中国现代医生，2010，48(33)：86—87.
[2] 孙兆娟.循证护理在预防颅内动脉瘤破裂出血术后并发症中的应用[J] ......
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