除了上述通路异常外，许多学者研究还发现，颞叶、顶叶、枕叶以及小脑也存在血流灌注及功能异常区，无可否认只要在功能相关通路任何一点或多点出现异常，都可能是ADHD病理生理不容忽视的组成部分。Kaya等[11]指出，除了右侧额前皮质区血流灌注低下外，右侧颞叶皮质区血流灌注减少更为明显。Lorberboym等[12]也认为颞叶皮质区血流灌注减少更为明显。但以上研究对象主要是合并有学习障碍、品行障碍或对立违抗性障碍的ADHD患者。Kim等[13]的扩大样本研究显示，单纯ADHD患儿除右额前外侧皮质区、双侧眶额皮质区血流灌注减少外，右颞中回和双侧小脑皮质区也出现血流灌注减少，但主要以额前皮质区为著，同时发现部分顶枕叶或大脑后半部区域血流灌注增加。可见合并其他障碍可能是ADHD患者出现颞叶、顶叶、枕叶以及小脑局部血流灌注异常重要的原因。Oner等[14]认为，ADHD患儿右侧额前区血流灌注低下和左侧顶叶血流灌注增加，随着年龄增加而差异明显。以上研究显示，右侧额前皮质区血流灌注和功能异常是ADHD病理生理基础 ......