塞克硝唑片治疗口腔冠周炎的疗效和安全性分析
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【摘要】 目的：探讨塞克硝唑片治疗口腔冠周炎的临床效果和安全性。方法：选取2009年2月-2011年2月在笔者所在医院治疗的口腔冠周炎患者116例，随机将患者分为对照组和观察组，对照组患者给予替硝唑治疗，观察组患者给予塞克硝唑片治疗，分别比较两组患者疗效、口腔厌氧菌清除率及不良反应情况。结果：与对照组相比，观察组患者治疗总有效率和口腔厌氧菌清除率明显升高，不良反应发生率明显减少，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：塞克硝唑片可以有效提高治疗口腔冠周炎的有效率，安全性高，能有效提高患者的生活质量，具有显著的临床效果，值得推广。
【关键词】 口腔冠周炎； 塞克硝唑片； 临床效果； 安全性
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.31.052
口腔冠周炎是临床上常见疾病，是一种以厌氧菌为主的混合型感染，主要是由于菌斑微生物的存在使得牙周微生物宿主失去平衡，导致牙周病的发生，严重威胁患者的生活质量[1-2]。本院对2009年2月-2011年2月治疗口腔冠周炎患者116例，其中58例采取塞克硝唑片治疗，取得了较好的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2009年2月-2011年2月在笔者所在医院治疗的口腔冠周炎患者116例，其中男79例，女37例，年龄20～74岁，平均43.4岁。随机将患者分为对照组(n=58)和观察组(n=58)，两组患者在年龄、性别、病症等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 治疗前给予两组患者进行局部生理盐水冲洗，对照组患者给予0.25 g/次替硝唑治疗，3次/d，1周为一个疗程。观察组患者给予0.25 g/次塞克硝唑片治疗，3次/d，1周为一个疗程。
1.3 评价标准 疼痛症状明显改善，咀嚼和吞咽功能明显增强为显效；疼痛症状有所改善，咀嚼和吞咽功能有所增强为有效；症状无改善或加重为无效。
1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计数资料采用 字2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者疗效的比较 与对照组相比，观察组患者治疗总有效率明显升高，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
表1 两组患者疗效的比较
组别显效 例(%)有效 例(%)无效 例(%)总有效率(%)
观察组(n=58)43(74.1)14(24.2)1(1.7)98.3
对照组(n=58)37(63.8)15(25.9)6(10.3)89.7
2.2 两组患者口腔厌氧菌清除率的比较 治疗组中类杆菌属、放线菌属、消化链球菌属和梭杆菌属的清除率分别为82.6%、63.6%、56.3%和52.6%。对照组中类杆菌属、放线菌属、消化链球菌属和梭杆菌属的清除率分别为72.7%、50.0%、35.3%和33.3%。观察组患者口腔厌氧菌清除率与对照组比较明显增高，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。
表2 两组患者口腔厌氧菌清除率的比较
组别类杆菌属放线菌属消化链球菌梭杆菌属
观察组(n=58)治疗前(例)23111619
治疗后(例)4479
清除率(%)82.663.656.352.6
对照组(n=58)治疗前(例)22121718
治疗后(例)661112
清除率(%)72.750.035.333.3
2.3 两组患者不良反应的比较 与对照组相比，观察组患者发生不良反应的比例明显减少，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表3。
表3 两组患者不良反应的比较 例(%)
组别恶心口苦呕吐
观察组(n=58)1(1.7)3(5.2)2(3.4)
对照组(n=58)4(6.9)5(8.6)4(6.9)
3 讨论
口腔冠周炎是一种细菌感染性疾病，其形成因素是多方面的，包括精神过度紧张、疲劳等引起的免疫力下降引起，严重影响患者的生活质量[3]。临床上一般通过局部冲洗及全身应用抗生素进治疗。
塞克硝唑是硝基咪唑类化合物，是甲硝唑、替硝唑等的同系物，是一种新型的抗厌氧菌药物，临床上多用于治疗毒虫、阿米巴虫、毛滴虫、贾滴虫等原虫类引起的感染[4]。和甲硝唑、替硝唑相比，其对脆弱杆菌的活性抑制作用于甲硝唑、替硝唑相当，对兰氏贾第鞭毛虫滋养体抑制作用较甲硝唑、替硝唑强10～20倍，同时具有临床耐药性强、半衰期长等优点，得到患者及临床医护人员的肯定。其作用机制为塞克硝唑通过在厌氧菌体内将丙酮酸鉄氧化物还原，阻断正常的电子流，起到抑制厌氧菌的作用[5]。
本研究中发现，采取塞克硝唑治疗的患者，其治疗总有效率和口腔厌氧菌清除率明显升高，恶心、呕吐、口苦等不良反应发生率明显减少，与对照组比较差异具有统计学意义 ......
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