充分发挥妇幼保健院在公共卫生工作中的作用
【摘要】 妇幼保健院作为妇幼卫生工作的践行机构，如何履行好公共卫生职能，是有效落实国家妇幼工作方针政策的关键环节，是提高妇女儿童健康水平的重要层面，本文阐述了本院认真履行妇幼公共卫生职能做法和成效。
【关键词】 妇幼保健院； 公共卫生职能； 作用成效
荆州市妇幼保健院坚持以“改善妇女儿童卫生保健服务、提高妇女儿童健康水平”为己任，始终把握住妇幼卫生工作方针，认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》和《妇女儿童发展纲要》工作要求，切实落实妇幼卫生公共职能，结合本地实际，解放思想，创造性地开展妇幼保健工作，有力地促进了本院各项工作全面进步，是全市八个县市区妇幼保健院的业务技术指导中心，专科特色业务产科、儿科病员量居本市各大医院之首，全市妇幼保健工作管理、指导与培训成效步入全省先进行列[1]。
1 强措施，专项工作落实到位
, 百拇医药 1.1 认真组织实施重大公共卫生项目 湖北省重大公共卫生专项妇幼卫生项目于2009年起开始实施，主要包括农村妇女“两癌”检查、农村妇女增补叶酸预防神经管畸形和农村孕产妇住院分娩补助3个项目。本院协助市卫生局及时成立市妇幼卫生项目办公室，成立领导小组、专家技术组和督导检查组，切实做好项目的监督管理和督导检查工作，重点对项目的启动、流程设计、质量控制以及信息上报等工作开展了全程督导，有效提高项目质量。2011年，农村孕妇住院分娩补助及时，资金使用规范，项目县完成宫颈癌普查25 475人，完成任务的101.9%，农村妇女叶酸补服38 136人，完成任务的102.2%，有力地推进了医改工作进度。
1.2 扎实推进新生儿疾病筛查工作 本院作为荆州市新生儿疾病筛查中心，严格履行中心职能，着力完善新筛网络建设、强化实验室内部管理、严格新筛采血标本质量控制、扎实开展新筛标本流程化管理和阳性患者跟踪管理。2011年，全市新生儿疾病筛查覆盖率达到100%，筛查率达84.3%，共筛查标本46 358份，同比增长12.5%，初筛阳性391例，确诊甲低35例，均进行了规范管理，本院新筛筛查率达到98.7%，《实行健康教育网络管理模式对提高新生儿疾病筛查率的作用研究》科研课题通过省级科研成果鉴定，为国内领先水平，同时获湖北省重大科技成果奖。
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1.3 不断提升妇幼信息管理水平 坚持全市报表例会制、考核评分通报制，规范妇幼信息管理，及时上报13类信息报表，按时落实质控，适时开展漏报调查，通过培训、检查、考核、通报、督导，全市信息统计质量不断提高。
2 强规范，指导基层管理到位
2.1 对各县市区妇幼保健院工作质量实行百分制考核 在全省率先制定了《荆州市妇幼保健工作考核标准》，强化督导检查力度，配备专车、设有专班，常年深入基层，进行爱婴医院创建与管理、HIV母婴阻断、两系管理、出生证管理、妇女健康行动、基层产科绿色通道建设、“降消”项目管理等13个方面的工作督导检查，保证了妇幼公共卫生工作的有效落实。
2.2 强化基层妇幼保健机构内涵建设 通过全面、系统、指导性的工作检查，结合保健院等级评审、省市级保健重点专科创建评审工作，有力地推动基层妇幼保健机构规范化建设，各县市区妇幼保健机构以创促建，建立健全了各项管理制度，规范了各个环节质量管理，改善了服务条件，更新了仪器设备，加强了服务队伍建设，真正起到了等级评审促规范、规范管理升质量的成效，目前全市已有7家县市区保健院通过二级优秀妇幼保健院等级评审，10个保健二级专科通过市级保健重点专科评审。
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3 强素质，提高能力培训到位
3.1 以会代训 常年协助市卫生局召开全市妇幼卫生工作会、妇幼卫生信息培训会、新生儿疾病筛查工作例会、基层卫生和妇幼保健工作会、妇幼保健工作年会、妇幼卫生信息管理工作会等，为全市妇幼保健机构的互动发展搭建了平台。
3.2 定期举办专业培训班 在主动为基层提供专业进修、技术服务、专家蹲点、工作质控四大服务项目同时，每年举办各专业培训班近十类，培训学员逾千人。如“产科知识培训班”、“小儿先天性心脏病超声心动图诊断及治疗培训班”、“新生儿疾病筛查培训班”、“乡级助产人员新生儿窒息复苏技术培训班”、“乡镇卫生院儿童保健室规范化建设培训班”、“妇幼卫生信息工作培训班”、“托幼机构保健老师常见传染病知识培训班”等。在举办培训班的过程中，一方面注重培训质量与基层医务人员参学率，与省、市级继教项目相结合，特邀省内知名专家授课。培训学员覆盖全市8个县市区基层妇幼保健专业人员、托幼机构保健老师、保育员、各级医疗机构与乡镇卫生院妇产科主任、市级综合医院保健科主任等，收到了较好的效果。另一方面注重理论培训与实践能力相结合，2011年，由本院组织实施的科研课题《新生儿窒息复苏技能培训临床实践的制度化管理模式探讨》获中国妇幼保健成就奖。
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4 强干预，两率指标控制到位
围绕妇女儿童两个规划纲要规定的目标，强化妇幼卫生管理，为进一步提高产科质量和新生儿医疗保健水平，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。按《国家新生儿死亡评审规范(试行)》和《湖北省孕产妇死亡评审制度》的要求，定期组织、召开全市孕产妇死亡评审、新生儿死亡评审会议，及时找出影响我市孕产妇死亡、新生儿死亡的主要危险因素，针对存在的问题提出干预措施这[2]。对降低孕产妇死亡、新生儿死亡起到了很好的技术指导作用，近年来我市孕产妇死亡率、婴儿死亡率呈逐年下降趋势。2011年，本院代表市政府顺利通过了省政府两个规划纲要终期评估检查及现场考核，全市孕产妇死亡率为7.39/10万，5岁以下儿童死亡率4.06‰，防控指标位居全省先进前列。
5 强覆盖，健康教育普及到位
积极开展公众就医知识宣传教育，以农村、城区和院内为基础，形成较完整的健康教育网络，健康教育融入门诊、住院、社区、社会性宣传的各个环节。院内健康教育实行患者入院问卷制，了解患者需求，针对性开展健康宣教，坚持开办孕妇大课堂、门诊小课堂、爸爸课堂、儿童营养俱乐部、幸福妈妈俱乐部等，注重通俗性、互动性、参与性[3]。院外深入单位、学校、居委会、幼儿园、乡镇开办各类健康学校，以专家讲课、义诊咨询、播放科普光碟、发放健教资料等形式普及健康知识。近两年，本院开展义诊咨询活动达95次，接受咨询人员数万人，发放各类宣传资料5万余份，开展院内外健康课堂315次，开办《健康宝贝热线·课堂》栏目24期，《妇幼安康》宣传片在周边乡镇电视台常年滚动播放。扎实的健康教育工作，有效地服务于人民群众的健康需求。
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6 强公益，开展活动惠民到位
6.1 定期举办青少年心理阳光工程暑期心理激励夏令营活动，开办儿童营俱乐部，连续举办9届全市“健康儿童”评选活动，为儿童健康成长搭建平台。
6.2 面向社会实施医疗价格承诺服务，向低收入群体实行优惠卡减免服务近30种，每年组织下乡及社区巡回义诊，为特困户提供纯成本医疗，每年为农村妇女及城区下岗女职工进行免费妇检。
6.3 支援惠民工程和新农村建设，向基层卫生室捐赠价值为40万元医用设备。
6.4 积极为民办实事，与市总工会合作举办“免费月嫂培训班”，与妇联合作开展“农村留守儿童帮扶活动”，与残联合作实施“白内障复明扶贫工程”，与团市委合作拓展“心理阳光工程”等，产生了积极的社会影响。
总之，本院紧紧把握妇幼卫生工作方针，贯彻落实“一法两纲”，切实履行妇幼公共卫生管理、指导与培训职能，努力加强基层卫生服务能力建设，努力提升基层妇幼保健机构核心竞争力，努力为提高妇女儿童的健康水平做出了积极的贡献。
参考文献
[1] 高建慧.建立地市级妇幼保健院危重孕产妇救治院级质量管理体系的成效[J].中国妇幼保健，2012，27(16)：2405-2046.
[2] 刘巍.吉林省妇幼卫生信息人力资源建设情况探讨[J].中国妇幼保健，2012，27(17)：2568-2570.
[3] 陈婉珍.预防出生缺陷知识及技术推广项目的绩效评估分析[J].中华医院管理杂志，2012，6(28)：383-386.
(收稿日期：2012-07-16) (本文编辑：王曼), http://www.100md.com(朱继文 王荣贵)
【关键词】 妇幼保健院； 公共卫生职能； 作用成效
荆州市妇幼保健院坚持以“改善妇女儿童卫生保健服务、提高妇女儿童健康水平”为己任，始终把握住妇幼卫生工作方针，认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》和《妇女儿童发展纲要》工作要求，切实落实妇幼卫生公共职能，结合本地实际，解放思想，创造性地开展妇幼保健工作，有力地促进了本院各项工作全面进步，是全市八个县市区妇幼保健院的业务技术指导中心，专科特色业务产科、儿科病员量居本市各大医院之首，全市妇幼保健工作管理、指导与培训成效步入全省先进行列[1]。
1 强措施，专项工作落实到位
, 百拇医药 1.1 认真组织实施重大公共卫生项目 湖北省重大公共卫生专项妇幼卫生项目于2009年起开始实施，主要包括农村妇女“两癌”检查、农村妇女增补叶酸预防神经管畸形和农村孕产妇住院分娩补助3个项目。本院协助市卫生局及时成立市妇幼卫生项目办公室，成立领导小组、专家技术组和督导检查组，切实做好项目的监督管理和督导检查工作，重点对项目的启动、流程设计、质量控制以及信息上报等工作开展了全程督导，有效提高项目质量。2011年，农村孕妇住院分娩补助及时，资金使用规范，项目县完成宫颈癌普查25 475人，完成任务的101.9%，农村妇女叶酸补服38 136人，完成任务的102.2%，有力地推进了医改工作进度。
1.2 扎实推进新生儿疾病筛查工作 本院作为荆州市新生儿疾病筛查中心，严格履行中心职能，着力完善新筛网络建设、强化实验室内部管理、严格新筛采血标本质量控制、扎实开展新筛标本流程化管理和阳性患者跟踪管理。2011年，全市新生儿疾病筛查覆盖率达到100%，筛查率达84.3%，共筛查标本46 358份，同比增长12.5%，初筛阳性391例，确诊甲低35例，均进行了规范管理，本院新筛筛查率达到98.7%，《实行健康教育网络管理模式对提高新生儿疾病筛查率的作用研究》科研课题通过省级科研成果鉴定，为国内领先水平，同时获湖北省重大科技成果奖。
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1.3 不断提升妇幼信息管理水平 坚持全市报表例会制、考核评分通报制，规范妇幼信息管理，及时上报13类信息报表，按时落实质控，适时开展漏报调查，通过培训、检查、考核、通报、督导，全市信息统计质量不断提高。
2 强规范，指导基层管理到位
2.1 对各县市区妇幼保健院工作质量实行百分制考核 在全省率先制定了《荆州市妇幼保健工作考核标准》，强化督导检查力度，配备专车、设有专班，常年深入基层，进行爱婴医院创建与管理、HIV母婴阻断、两系管理、出生证管理、妇女健康行动、基层产科绿色通道建设、“降消”项目管理等13个方面的工作督导检查，保证了妇幼公共卫生工作的有效落实。
2.2 强化基层妇幼保健机构内涵建设 通过全面、系统、指导性的工作检查，结合保健院等级评审、省市级保健重点专科创建评审工作，有力地推动基层妇幼保健机构规范化建设，各县市区妇幼保健机构以创促建，建立健全了各项管理制度，规范了各个环节质量管理，改善了服务条件，更新了仪器设备，加强了服务队伍建设，真正起到了等级评审促规范、规范管理升质量的成效，目前全市已有7家县市区保健院通过二级优秀妇幼保健院等级评审，10个保健二级专科通过市级保健重点专科评审。
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3 强素质，提高能力培训到位
3.1 以会代训 常年协助市卫生局召开全市妇幼卫生工作会、妇幼卫生信息培训会、新生儿疾病筛查工作例会、基层卫生和妇幼保健工作会、妇幼保健工作年会、妇幼卫生信息管理工作会等，为全市妇幼保健机构的互动发展搭建了平台。
3.2 定期举办专业培训班 在主动为基层提供专业进修、技术服务、专家蹲点、工作质控四大服务项目同时，每年举办各专业培训班近十类，培训学员逾千人。如“产科知识培训班”、“小儿先天性心脏病超声心动图诊断及治疗培训班”、“新生儿疾病筛查培训班”、“乡级助产人员新生儿窒息复苏技术培训班”、“乡镇卫生院儿童保健室规范化建设培训班”、“妇幼卫生信息工作培训班”、“托幼机构保健老师常见传染病知识培训班”等。在举办培训班的过程中，一方面注重培训质量与基层医务人员参学率，与省、市级继教项目相结合，特邀省内知名专家授课。培训学员覆盖全市8个县市区基层妇幼保健专业人员、托幼机构保健老师、保育员、各级医疗机构与乡镇卫生院妇产科主任、市级综合医院保健科主任等，收到了较好的效果。另一方面注重理论培训与实践能力相结合，2011年，由本院组织实施的科研课题《新生儿窒息复苏技能培训临床实践的制度化管理模式探讨》获中国妇幼保健成就奖。
, 百拇医药
4 强干预，两率指标控制到位
围绕妇女儿童两个规划纲要规定的目标，强化妇幼卫生管理，为进一步提高产科质量和新生儿医疗保健水平，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。按《国家新生儿死亡评审规范(试行)》和《湖北省孕产妇死亡评审制度》的要求，定期组织、召开全市孕产妇死亡评审、新生儿死亡评审会议，及时找出影响我市孕产妇死亡、新生儿死亡的主要危险因素，针对存在的问题提出干预措施这[2]。对降低孕产妇死亡、新生儿死亡起到了很好的技术指导作用，近年来我市孕产妇死亡率、婴儿死亡率呈逐年下降趋势。2011年，本院代表市政府顺利通过了省政府两个规划纲要终期评估检查及现场考核，全市孕产妇死亡率为7.39/10万，5岁以下儿童死亡率4.06‰，防控指标位居全省先进前列。
5 强覆盖，健康教育普及到位
积极开展公众就医知识宣传教育，以农村、城区和院内为基础，形成较完整的健康教育网络，健康教育融入门诊、住院、社区、社会性宣传的各个环节。院内健康教育实行患者入院问卷制，了解患者需求，针对性开展健康宣教，坚持开办孕妇大课堂、门诊小课堂、爸爸课堂、儿童营养俱乐部、幸福妈妈俱乐部等，注重通俗性、互动性、参与性[3]。院外深入单位、学校、居委会、幼儿园、乡镇开办各类健康学校，以专家讲课、义诊咨询、播放科普光碟、发放健教资料等形式普及健康知识。近两年，本院开展义诊咨询活动达95次，接受咨询人员数万人，发放各类宣传资料5万余份，开展院内外健康课堂315次，开办《健康宝贝热线·课堂》栏目24期，《妇幼安康》宣传片在周边乡镇电视台常年滚动播放。扎实的健康教育工作，有效地服务于人民群众的健康需求。
, 百拇医药
6 强公益，开展活动惠民到位
6.1 定期举办青少年心理阳光工程暑期心理激励夏令营活动，开办儿童营俱乐部，连续举办9届全市“健康儿童”评选活动，为儿童健康成长搭建平台。
6.2 面向社会实施医疗价格承诺服务，向低收入群体实行优惠卡减免服务近30种，每年组织下乡及社区巡回义诊，为特困户提供纯成本医疗，每年为农村妇女及城区下岗女职工进行免费妇检。
6.3 支援惠民工程和新农村建设，向基层卫生室捐赠价值为40万元医用设备。
6.4 积极为民办实事，与市总工会合作举办“免费月嫂培训班”，与妇联合作开展“农村留守儿童帮扶活动”，与残联合作实施“白内障复明扶贫工程”，与团市委合作拓展“心理阳光工程”等，产生了积极的社会影响。
总之，本院紧紧把握妇幼卫生工作方针，贯彻落实“一法两纲”，切实履行妇幼公共卫生管理、指导与培训职能，努力加强基层卫生服务能力建设，努力提升基层妇幼保健机构核心竞争力，努力为提高妇女儿童的健康水平做出了积极的贡献。
参考文献
[1] 高建慧.建立地市级妇幼保健院危重孕产妇救治院级质量管理体系的成效[J].中国妇幼保健，2012，27(16)：2405-2046.
[2] 刘巍.吉林省妇幼卫生信息人力资源建设情况探讨[J].中国妇幼保健，2012，27(17)：2568-2570.
[3] 陈婉珍.预防出生缺陷知识及技术推广项目的绩效评估分析[J].中华医院管理杂志，2012，6(28)：383-386.
(收稿日期：2012-07-16) (本文编辑：王曼), http://www.100md.com(朱继文 王荣贵)