缺血性卒中:他汀类药物调脂外作用机制的新认识(2)
3 改善血管内皮功能IS一般均存在血管内皮损伤,在脑缺血发作过程中,一氧化氮(NO)所具有的3种亚型中,内皮型一氧化氮(eNO)具有保护效应,血管内皮生长因子(VEGF)可促进内皮细胞动员、分化、加速血管内皮修复、防止血栓形成,statins可增强内皮型一氧化氮合酶(eNOS)和VEGF这两种具有保护血管内皮功能因子的活性,有利于改善内皮功能[15-16]。Schafer等[17]研究显示,瑞舒伐他汀可显著改善糖尿病大鼠的内皮功能并抑制血小板活性。
4 抗血栓形成
易损斑块的破裂,血小板的聚集和血栓形成是IS的主要发病原因。血小板聚集、粘附可促进血栓形成,抗血小板治疗是预防IS的主要方法之一。研究表明,statins可通过过氧化物酶体增殖物激活受体,抑制花生四烯酸引起的血小板聚集[18]。Statins可抑制组织因于(TF)的表达,抑制凝血系统,从而发挥抗血栓形成的作用 ......
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