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编号:12336500
机械通气所致急性肺损伤的研究进展(1)
http://www.100md.com 2012年12月5日 《中国医学创新》 2012年第34期
     【摘要】 机械通气的应用越来越广泛,为促进其合理有效应用于临床,本文通过检索国内外相关文献对机械通气所致肺损伤的发病机制、影响因素、治疗方法进行归纳、分析综合,为更深入的研究和临床应用提供重要依据。

    【关键词】 急性肺损伤; 机械通气; 研究进展

    机械通气是在临床对于重急症患者的施救过程中必不可少的治疗手段之一,目前应用于临床已有数十年历史,但直到1974年Webb和Tierney[1]首先发表了有关MV所致VILI的实验报告,他们发现当通气压力达到45 cm H2O时大鼠很快发生致命性肺气肿[1]。才使人们认识到MV本身是个双刃剑。随着研究的不断深入[2],发现即使通气压力在正常范围内(25~30 cm H2O)也会引起肺泡毛细血管通透性增高及肺损伤,即机械通气所致的肺损伤(ventilator-induced lung injury,VILI),本文针对机械通气引发急性肺损伤目前的研究进展,现综述如下。

    1 机械通气致VILI的分类

    1.1 肺气压伤(barotraumas) 肺气压伤指肺泡及其周围血管组织间隙压力指数增大及纵隔内平均压力低于肺实质周围压力 ......
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