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编号:12336328
腹腔镜治疗慢性盆腔痛60例临床分析(2)
http://www.100md.com 2012年12月5日 《中国医学创新》 2012年第34期
     3.2 CPP病因 (1)内异症(EMT);(2)盆腔粘连性疾病;(3)慢性盆腔炎;(4)盆腔瘀血综合症(PCS);(5)子宫腺肌病;(6)残余卵巢综合征;(7)胃肠道疾病,如易激惹性肠病;(8)骨骼肌肉系统疾病;(9)神经系统疾病和心理疾病等。其中内异症和慢性盆腔炎最常见。本文中EMT导致CPP占43.3%,其中EMT患者70%~80%有不同程度盆腔疼痛,与病变程度不完全平行。痛经呈继发性渐进性加重,性交痛,月经异常,盆腔包块及深部浸润型EMT(即DIE),包括宫骶韧带,阴道穹窿,阴道直肠窝浸润等。本文中有3例子宫直肠窝完全封闭者,均为重度EMT,手术时间亦超过2 h,因EMT导致不育者占5%,本文中不孕症患者占18例,均为EMT患者,其中5例B超提示附件混合性包块,13例无异常,术后均予注射诺雷德3个周期(28 d为1周期)治疗,随访其术后妊娠率为9例,占50%,故对B超无异常的未育的CPP患者宜早日行腹腔镜检查 ......
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