【摘要】 目的：研究利用子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入的临床表现、治疗手段以及预后的影响因素。方法：对16例足月后妊娠产及中期妊娠引产，在产后出现大量出血，并且超过500 ml的胎盘植入产妇进行子宫动脉栓塞术治疗。通过使用Seldinger技术，首先要用宫腔数字减影血管造影来找到出血的具体位置，再用新鲜明胶海绵颗粒，其规格为直径1～3 mm，进行栓塞治疗以从股动脉进行插管穿刺。结果：本组16例病例均一次止血成功，子宫动脉栓塞手术的持续时间为27～46 min，平均为(37±6)min；在手术之后的止血时间为5～10 min，平均为(7±3)min。结论：治疗胎盘的植入，采用子宫动脉栓塞术的方法可以在较短的时间内快速找到出血点，并且迅速的进行止血，疗效好，并发症少，较为安全可靠。

    【关键词】 超选择性子宫动脉栓塞； 胎盘植入

    胚胎植入是产科严重且较少见的妊娠期并发症，通常在产前难以诊断，可造成产时产后大出血、感染，严重者可危及生命。随着人工流产、药物流产、引产、剖宫产等子宫手术的增多，胎盘植入较以往有明显增高的趋势[1]。胚胎植入是因为子宫蜕膜发育不良所致，为了获取血液供应，胎盘绒毛组织从底蜕膜发育不全处深入子宫肌层，甚至达浆膜层，由于蜕膜发育不良，通常需要合并前置胎盘，根据绒毛和浅肌层的侵入，粘黏性等原因可将病变胎盘分为植入性胎盘、穿透性胎盘、黏连性胎盘[2] ......