【关键词】 脐尿管结石； 膀胱附壁结石

    1 病例介绍

    患者，男，59岁，因肉眼血尿伴尿痛5天于2012年5月7日入院。患者入院前5天无明显诱因出现全程肉眼血尿，为鲜红色，偶可见少许小血凝块，伴尿痛，自服左氧氟沙星(0.2 g，2次/d)治疗，效果差，症状改善不明显来诊。门诊泌尿系彩超示膀胱左前壁见大小2.4 cm×1.8 cm大小低回声，表面强回声，内无血流，不随体位变化，考虑“膀胱肿瘤？”，给予入院治疗。患者既往体健。查体：神志清，精神一般，体温正常，腹软，无压痛及反跳痛，腹部未触及明显肿物。入院后行常规化验检查，尿常规示WBC(-)，潜血2+；血常规、血凝常规等检查未见异常。行膀胱CT检查示膀胱前壁多发高密度影，不除外结石可能(见图1-3)。进一步行膀胱镜检查示膀胱前壁黏膜略充血，可见直径约1.0 cm大小附壁结石，未见出血及肿瘤。结合膀胱CT及膀胱镜检查分析患者结石穿透膀胱前壁 ......