【关键词】 腹腔镜； 胆道损伤； 现状； 危害； 因素； 预防； 诊断； 治疗

    目前，腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy， LC)已逐步成为治疗胆囊良性病变的“金标准”术式[1]。在分享LC带来的“创伤小、痛苦小、恢复快、疗效好”等优点的同时，胆道损伤一直是困扰腹腔镜工作者的一大难题。LC导致胆道损伤是腹腔镜手术最严重的并发症之一，一旦发生可造成严重的后果，因此重在预防。为降低LC导致胆道损伤的风险，术者需要有足够经验，处理胆囊动脉和胆囊管时有十足把握，仔细辨清胆囊三角解剖结构。发生胆道损伤，能术中及时发现并采取最合适的治疗方式，避免给患者带来更为严重的并发症，只有这样才可以提高患者术后生活质量，减轻患者经济负担。通过复习相关文献，现将LC致胆道损伤的研究进展作一综述。

    1 LC胆道损伤的现状及危害

    1.1 LC导致胆道损伤的现状 1987年，Philipe Mouret完成了世界上第1例LC，并逐渐发展成为胆囊良性疾病“金标准”术式。然而，由于胆囊疾病严重程度、解剖变异及术者对腹腔镜的理解及掌握程度等因素，LC导致胆道损伤发生率总体上要高于开腹胆囊切除术(operative cholecystectomy， OC)[2] ......