椎弓根螺钉结合椎间植骨融合治疗52例腰椎滑脱症
腰椎滑脱症(LSL)是一种椎体间连接异常导致的病症[1-2],该症状突出表现为上下位椎体的滑移[3]。后路椎弓根钉棒系统结合椎间融台器是治疗腰椎滑脱症的常用方法[4]。本院2010年1月-2012年1月使用该方法治疗患者52例,取得良好效果。现报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年1月-2012年1月在本院接受治疗的腰椎滑脱症患者52例。其中男29例,女23例。年龄42~66岁,平均(55.7±10.4)岁。所有患者经过CT、X线等仪器检查,确诊为腰椎滑脱症。其中,退变性腰椎滑脱16例,峡部不连性腰椎滑脱36例。根据Meyerding法分类,I度、II度患者分别28例和24例。患者就诊是主要表现为下腰痛症状。另有部分患者出现了较明显的下肢神经症状,日常生活受到了显著影响。排除有严重骨质疏松患者以及对螺钉把持力不足的患者。
1.2 手术方法 手术开始前约30 min,静脉滴注抗生素。行气管插管,并全身麻醉,保持俯卧位,腰部悬空。使用C型X线机透视体表并定位后,进行常规消毒,正式开始手术。手术取后正中切口,然后依次暴露棘突、椎板、关节突关节、横突根部等,并植入椎弓根螺钉、人提拉螺钉等。然后安装固定棒,复位滑脱椎体,并切除有关突关节、椎板等。接着摘除椎间盘组织,处理终板。在复位、减压过程中需要取出部分骨质 ......
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