阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察(2)
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阿奇霉素是近年在临床上逐渐得到推广的新一代大环内酯类抗生素，具有吸收快，组织分布迅速，在炎症组织中的浓度较非炎症组织浓度高出数倍等特点[6-7]。阿奇霉素半衰期长，据报道，在用药后72 h，血浆浓度仍然高于它对肺炎支原体的最小抑菌浓度，故具有抗生素的后效应[8]，这是阿奇霉素的最大优点，可以减少用药次数和延长间隔时间，这对儿科的患儿更具有重要意义。支原体不仅感染肺实质，也能在肺间质内进行繁殖，故又称间质性肺炎。由于肺间质内的药物浓度相对较低，间歇给药方式在给药总量不变的前提下延长了用药时间，故对支原体肺炎的杀菌效果好于连续给药，且降低了药物的毒副作用，还可节约医疗开支。此外，间歇给药方式还可以降低产生耐药支原体肺炎的风险[9-11]。本研究根据阿奇霉素的药代动力学及药代效应学特点，结合小儿支原体肺炎的病因病理学特点，采用阿奇霉素连续静脉给药3 d停药4 d，必要时再重复给药一次的给药方法，结果显示，阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎，疗效较红霉素好，疗程相对更短，临床症状缓解更快，给药方法更为简单，患儿的依从性更好，还可减少住院时间和节约医疗开支，值得临床推广使用。
参考文献
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(收稿日期：2012-10-23) (本文编辑：陈丹云)
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