3.0Tesla场强下全身类PET与常规MRI技术对转移瘤显示能力的对比研究(2)
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参见附件。
3.3 两项检查各有优劣，可相互补充 本研究选择相同观察对象并在短期内、相同硬件条件下使用不同方式采集信息，客观上可以排除病灶变化、机器分辨率等因素影响，具有良好的可比性。
3.4 常规MRI检查技术优势在于分辨率高，多体位、多参数检查，而且在临床工作中头部、腹部、盆腔等部位通常要加扫局部DWI，腹部扫描还需要使用呼吸门控技术，这些都有利于微小病变的显示，病变形态及其与邻近组织细微结构的观察。但是不足之处在于扫描视野相对较小、检查费用较高，不可能反复用于恶性肿瘤患者的随访、转移瘤筛查。全身类PET检查技术优势在于费用相对较低，扫描视野广阔，范围可包括从颈部至下肢，有利于观察骨骼系统、淋巴系统及组织器官的转移瘤，有利于了解患者的整体情况，重复性高。不足之处在于组织分辨率相对较低，对运动更为敏感，较小转移灶、头颅区域转移灶不易检出，这与陈小芳等[4]对于DWI不能显示乳腺癌局部小病灶的原因相同；单次扫描时间长，约40～50 min，对显示的病变只是反映组织内水分子的运动状态，不能反映病变区域组织代谢情况[5]，而且定位也不如常规MRI及PET/CT。
综上所述，全身类PET及常规MRI这两项技术的优势互为补充，通过全身DWI及局部MRI的综合利用，可以全面了解恶性肿瘤患者的分期、转移瘤分布及疾病的进展，有利于患者的预后判断、疗效及生存质量评估。磁共振技术一直以无辐射、无副作用等优势而受到临床医生及患者的青睐；随着磁共振硬件的改进及新序列的不断出现，全身类PET及常规MRI优势组合的重要性将愈加凸显。
参考文献
[1] Kono K，Inane Y，Nakayama K，et aI.The role ofdiffusion weighted imaging in patients with brain tumors[J].Am J Neuroradiol，2001，22(6)：1081-1088.
[2] Naoto Koike.Tole of diffusion-weighted magnetic resonance imaging in the differential diagnosis of focal hepatic lesions[J].World J Gastroenterol，2009，15(46)：5805-5812.
[3] 高德宏，沈比先，黄银平，等.MR背景信号抑制弥散加权成像对宫颈癌的诊断与分期价值研[J].医学影像学杂志，2010，20(3)：411-413.
[4] 陈小芳，施蒋巍，沈莉.乳腺癌磁共振成像动态增强及扩散加权成像的临床应用[J].右江医学，2009，37(6)：697-699.
[5] 杨笑一，许秀霞，徐文贵，等.PET/CT双定量分析在良恶性颈部淋巴结鉴别诊断中的价值[J].中国肿瘤临床，2012，39(10)：728-731.
(收稿日期：2012-09-21) (本文编辑：陈丹云)
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