【摘要】 目的：分析难治性鼻出血的部位及主要供应血管，为治疗难治性鼻出血提供临床指导。方法：回顾分析78例难治性鼻出血的病例资料。结果：下鼻道顶部及下鼻甲后端占50%(39/78)，嗅裂及鼻中隔占12.8%(10/78)，中鼻道及中鼻甲占35.9%(28/78)，钩突占1.3%(1/78)。78例中除10例鼻中隔偏曲骨嵴处出血行鼻中隔矫正术外，其余均行鼻内窥镜下电凝止血，1次治愈77例(98.7%)，2次治愈1例(1.3%)。随访1个月无复发，1次治愈率98.7%。结论：难治性鼻出血绝大多数为蝶腭动脉供应。鼻内窥镜下找出血部位并电凝治疗，疗效确切，患者痛苦小，可以在临床上广泛推广。

    【关键词】 难治性鼻出血； 临床分析； 鼻内窥镜； 检查手段

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.05.081

    难治性鼻出血在临床上比较常见，也是耳鼻喉科多发性急症中的一种，这种病变通过常规检查一般不容易探查到出血部位，通过鼻孔的填塞疗效不佳，因其在临床上不容易治疗因而称为难治性鼻出血，尽管在治疗上比较困难，但随着鼻内窥镜技术的发展，在临床上一般应用鼻内窥镜就能对出血部位进行很好的诊断，并能进行有效地治疗，因此 ......