【摘要】 目的：探讨高龄老人髋部骨折的治疗风险及控制方法。方法：收集168例手术病例，从伤前日常活动能力、心肺功能等方面进行评估，以并发症的发生与否作为评价围手术期风险的指标，讨论治疗的风险因素及防治措施。 结果：本组患者168例，因手术中肺栓塞死亡1例，术后心肌梗死死亡1例，死亡率1.2%，其余均平稳度过围手术期。肺炎8例(4.8%)，脑梗或脑出血3例(1.8%)，褥疮2例(1.2%)。根据Harris髋关节功能评分标准，优119例，良42例，可5例，总优良率95.8%。结论：高龄老人髋部骨折的治疗风险大，加强围手术期的风险控制是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保证。

    【关键词】 高龄患者； 髋部骨折； 风险控制； 围手术期

    随着社会的人口老龄化，老年人髋部骨折逐年增多，骨折后死亡率和致残率较高[1]。特别是围手术期的风险控制至关重要。笔者搜集2005年6月-2012年6月太原市中心医院骨科资料完整的高龄髋部骨折手术患者168例临床资料进行了研究，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2005年6月-2012年6月太原市中心医院骨科高龄髋部骨折手术患者168例为研究对象，其中男87例，女81例，年龄75～94岁，平均年龄82岁。骨折类型：股骨颈骨折59例(35.12%)，股骨粗隆间骨折109例(64.88%)；伤前活动情况：139例生活基本自理(82.74%) ......