【关键词】 肺隔离症； 分析

    1 病例介绍

    患者，男，33岁，因反复咳嗽、咳痰、咳血10余年，加重5 d，于2002年3月12日入院，患者于10余年前无明显诱因出现反复咳嗽、咳黄痰，咳血，为鲜红色，咳血量10～20 ml/次，无发热、胸痛、气促。经止血对症治疗后，咳血均可停止。5 d前，上述症状复发，再次出现咳血、咳痰、总量约30 ml，医生以“咳血原因不明，支气管是否扩张”收治入院。一般查体患者神志清，精神可，无口唇紫绀，未见杵状指，听诊双肺呼吸音清，未闻及啰音。实验室检查，血常规方面，WBC：5.49×109/L，中性粒细胞：3.34×109/L，Hb：146 g/L，PLT：239×109/L，凝血时间无异常。入院后的治疗主要是以止血、对症处理。经过治疗咳血逐渐减轻。复查既往影像学资料，肺CT左下肺见支气管扩张改变，右下肺见团片状实变影，边缘模糊，曾于大连某医院行纤维支气管镜示：气管及双侧支气管内可见脓性分泌物，未见肿瘤细胞。肺CTA示：胸主动脉弓降部见异常分支血管，增粗，迂曲 ......