【摘要】 目的：探讨合理的治疗及产前风险评估对降低发生弥散性血管内凝血发生率的作用。方法：对南阳医专高等专科第一附属医院2010年2月-2011年11月收治的产妇中发生弥散性血管内凝血患者13例病例资料进行回顾性分析。结果：13例产妇经过及时的抢救后，死亡2例，子宫切除7例，死产1例，早产6例，死胎1例，足月新生儿6例(1例为双胞胎)。结论：产科合并弥散性血管内凝血患者往往病情重，变化快，易发生多脏器功能衰竭，产妇死亡率高，围生儿死亡率高，做好孕期保健，纠正孕期贫血，术前做好术前评估，备血，术中果断应用多种止血方法，术后严密观察，补充凝血因子，通过合理的治疗，降低弥散性血管内凝血发生率及死亡率。

    【关键词】 产科弥散性血管内凝血； 合理治疗； 孕期保健

    产科是与出血紧密相联系的科室，产科疾病病情严重时常常继发性弥散性血管内凝血(DIC)。如产后出血晚期因为凝血因子消耗发生弥散性血管内凝血，羊水栓塞及妊娠高血压疾病发生HELLP综合症，胎盘早剥发生继发性血管内凝血等，一旦发生血管内凝血，产妇死亡率升高。本文对本院近年来收治的13例患者进行回顾性分析，旨在通过合理的治疗减少弥散性血管内凝血的发病率，减少孕产妇死亡率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本院2010年2月-2011年11月收治产妇1610例，其中发生产科弥散性血管内凝血13例，发生率占分娩总数的0.8%；年龄21～40岁，平均28.3岁，孕周31+2～39+4周，单胎12例，双胎1例，初产妇2例，经产妇11例。

    1.2 术前合并症 术前诊断子痫前期8例，其中发生胎盘早剥4例，合并HELLP 2例；前置胎盘3例，双胎1例，羊水栓塞1例。13例患者皆术前合并贫血 ......