儿童黑眼圈还可能提示与过敏性疾病相关。儿童过敏性疾病主要有过敏性鼻炎、过敏性支气管哮喘、湿疹等。过敏性鼻炎是儿童常见的一种由IgE介导的慢性鼻黏膜炎症反应，主要临床表现为鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏，严重者存在嗅觉功能障碍等[24]。另外鼻泪管上下相通，儿童鼻泪管长度较成人短，且中部管径较成人小，开口于眼内眦部，瓣膜发育不全，故过敏性鼻炎还有可能导致过敏性结膜炎，引起儿童揉眼频繁。鼻塞、喷嚏、揉眼揉鼻则导致眼部血液循环受阻从而形成黑眼圈。过敏性支气管哮喘是由多种炎性细胞、气道结构细胞和细胞组分参与的以气道高反应性和可逆性气流受限为主的慢性变态反应性炎症性疾病，临床以反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽为主要表现。哮喘儿童喘息气急导致长期缺氧，加之过敏导致的揉眼揉鼻，黑眼圈由此产生。面部湿疹可引起小儿频繁搔抓眼眶，导致眶周皮损，形成色素沉着。

    3.2 与中医相关的疾病 与之相应的，中医的哮病、鼻鼽、湿疹则是小儿眼影产生的一部分病因，五脏虚损是导致眼影形成的本质。哮喘为肺失宣肃、脾失运化、肾失温煦而至水湿停聚，聚而成痰，或因外邪侵扰，或因接触发物，或因情志失调，肝失疏泄，或因劳倦过度，引动伏痰，痰随气升，痰气搏结于气道而致。气血津液生化不足，加之温煦不够，失于输布，运行受阻，双眼缺少滋润，黑色上浮，则为目眶青黑。鼻鼽以禀赋特异、脏腑虚损为内因 ......