图1 对伴存PFO施行神经外科手术前处理

    马挺等[11]对39例坐位神经外科手术患者用胸前多普勒超声检测技术用于监测VAE，利用VAE的早期诊断并及时处理，认为比较有效[11]。Engelhardt等[13]对坐位下施行神经外科手术采用头颅多普勒超声(Transcranil Doppler Sonography)对其危险性进行分析，结果在90例患者中发现PFO 26例，其中13例为持续性PFO，并于双侧大脑中动脉在不需瓦尔萨尔瓦动作(Valsalva’s maneuver )即可发现高强度短暂信号(HITS)，其中3例持续性PFO患者在坐位下完成手术，在手术中发现气栓患者8例，均经中心静脉导管进行吸除。同时对选取坐位手术患者，应注意血流动力学、潮气末CO2(ETCO2)、二氧化碳图、动脉PECO2差(PaCO2-PECO2)、肺动脉O2商数(PAO2-PaO2/PAO2)、胸前多普勒、食道超声心动图进行检测 ......