深静脉置管非计划性拔管的分析(2)
3.2 防治措施 (1)加强医患的沟通与交流。沟通可以减轻患者对疾病的心理压力,并能及时发现患者有无焦虑、烦躁等表现。通过交流,在置管前可以了解患者是否为过敏体质,同时可以进行置管前后、置管期间注意事项的宣教,指导患者主动参与到防范UEX的安全管理工作中来,并对拔管行为加以约束。(2)约束与镇静药物结合应用。有研究表明,由于身体约束可使患者产生气愤、易怒等情绪,从而导致意外拔管事件增加[10]。因此,对存在高危拔管行为患者,给予适当的肢体约束同时联合使用镇静药物,可以有效防止患者拔管[11]。(3)加强理论学习和技能培训。①加强护理人员的无菌观念,认真执行无菌操作,并且在穿刺部位用无菌透明贴膜覆盖,以便于随时观察局部情况。②科学有效的固定置管,一定要等消毒完全待干后再贴上贴膜,并保持一定的紧张度;认真执行交接班,合理严格地进行维护;适时检查导管是否固定在位,发现贴膜松动或有渗血时及时更换 ......
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