前后联合入路治疗难复性下颈椎骨折脱位伴关节突交锁17例
急性创伤性下颈椎损伤,临床观察
【摘要】 目的:通过观察笔者所在医院收治的难复性下颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者临床治疗过程资料,探讨分析使用前后联合入路手术治疗该疾病产生的临床疗效。方法:详细分析2012年3月-2012年5月期间笔者所在医院骨科收治的17例难复性下颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者的具体病情,施行前后联合入路治疗。采用ASIA分级标准对患者术前术后的脊髓功能进行分级,对比两者差异。结果:术前A级7例,B级6例,C级4例,D级0例,术后为A级1例,B级1例,C级0例,D级15例,患者术后脊髓功能相对于术前,ASIA级别更低。结论:治疗难复性下颈椎骨折脱位伴关节突交锁需根据患者损伤类型,制定个体化的脊髓功能恢复方案,采取前后联合入路手术有利于减低脊髓的压迫,从而有利于脊髓的恢复。【关键词】 前后联合入路; 急性创伤性下颈椎损伤; 临床观察
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2013.14.068
难复性下颈椎骨折脱位伴关节突交锁多为暴力压迫造成,是造成脊髓损伤的主要原因,从而导致患者瘫痪,一旦确诊需马上进行手术治疗[1],而进行手术治疗可以在一定程度上恢复患者受损伤的颈椎稳定性水平,最大可能的帮助患者残余的神经功能得以正常恢复,但是针对于下位颈椎骨折脱位患者,由于常常伴随其单侧或双侧的小关节绞锁的时候,若临床上使用常规牵引复位法,往往难以达到理想的治疗效果,因此使用手术复位固定具有十分重要的临床治疗意义。本文对采用前后联合入路手术治疗难复性下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的临床疗效进行探讨 ......
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