胃癌全胃切除术后肠内营养和肠外营养临床研究
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【摘要】 目的：探讨早期肠内营养与肠外营养对胃癌全胃切除术后的营养效果比较。方法：选择本院收治的2008年3月-2012年7月的胃癌全胃切除术患者共62例作为研究对象，随机分成早期肠内营养组(EEN)和肠外营养组(PN)，比较两组患者营养效果。结果：EEN组患者营养支持术后7 d其BWI、ALB、PA、HGB、TF等营养指标均明显优于PN组(P<0.05)；EEN组患者肛门排气时间、排便时间以及住院时间等明显少于PN组(P<0.05)；两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：早期肠内营养支持可有效改善患者的营养状态，促进患者的康复，值得临床推广。
【关键词】 肠内营养； 肠外营养； 胃癌； 全胃切除
胃癌患者术前大多存在营养不良，且全胃切除术后由于患者禁食较长，营养支持是促进患者康复的重要手段[1]。但长期肠外营养可导致患者肠道黏膜萎缩、肠道功能紊乱等并发症的发生，因此早期肠内营养(early enteral nutrition， EEN)符合肠道的正常生理过程，有利于肠道功能的恢复[2]。本院对全胃切除术患者术后行早期鼻饲肠内营养的支持，取得了良好的治疗效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择本院在2008年3月-2012年7月收治的胃癌行全胃切除术患者共62例作为研究对象，所有患者均行胃镜、以及病理活检证实胃癌。将其随机分成早期肠内营养组(EEN)和肠外营养组(PN)。其中肠内营养组患者共31例，男20例，女11例，年龄43～72岁，平均(62.3±9.3)岁；肠外营养组患者共31例，男20例，女11例，年龄43～74岁，平均(62.7±9.4)岁。所有患者性别、年龄、手术前营养状况、病变部位、病理分期、手术方式以及术中出血量等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 营养支持方法
1.2.1 PN组 采用三升袋(葡萄糖、复方氨基酸、脂肪乳剂、多种维生素和微量元素等)静脉滴注 ......
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