大型、巨大型岩斜区脑膜瘤的手术策略(1)
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【摘要】 目的:探讨大型、巨大型岩斜区脑膜瘤的手术效果,以提高和改善预后。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院神经外科2000年1月-2011年6月显微手术切除的32例岩斜区脑膜瘤的临床资料。结果:32例岩斜区脑膜瘤,肿瘤全切除12例,次全切除12例,大部分切除8例。全切除术后的近期和远期并发症最高(P<0.05),而次全切除与大部分切除相比,其术后的近期和远期并发症差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:对于大型、巨大型岩斜区脑膜瘤,次全切除是一个合理的手术策略。
【关键词】 岩斜区脑膜瘤; 显微外科手术
岩斜区脑膜瘤目前是指位于后颅窝的上2/3斜坡和内听道以内岩斜裂的脑膜瘤[1]。由于岩斜区解剖关系复杂,周围有重要的颅神经、血管等,一直是颅底外科手术的难点[2-6]。本文对新疆医科大学第一附属医院神经外科2000年1月-2011年6月切除岩斜区脑膜瘤32例的临床资料进行了回顾性分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择新疆医科大学第一附属医院神经外科2000年1月-2011年6月切除岩斜区脑膜瘤患者32例,其中男12例,女20例,年龄15~73岁,平均43.4岁。病程6 d~10年,平均病程2.8年。头痛、头晕27例,走路不稳12例,一侧肢体无力12例,复视14例,三叉神经痛4例,面部麻木17例,查体:颅神经缺失症状,包括V、VI、VII对颅神经障碍24例,其中多组颅神经功能障碍14例。一侧锥体束征12例,偏身感觉障碍3例。全部患者行MRI平扫及增强扫描检查。按照Sekhar等[7]的标准,根据最大直径将肿瘤分为:小型<1 ......
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